其实我们平时生活中常常提起的甘草片，它不是纯纯的由甘草组成的。确切的说，它是一个复方制剂，全名应该是复方甘草片。复方甘草片的主要作用是止咳，其组成成分包括甘草浸膏、八角茴香油、苯甲酸钠、阿片粉、樟脑。因为其价格便宜，止咳效果好，广受群众青睐。

正如前面所说，甘草片的主要作用就是止咳。那么，这些不同成分是如何发挥作用的呢？复方甘草片组分中甘草浸膏和阿片粉起止咳作用，樟脑及八角茴香油能够有效的刺激支气管黏膜，引起腺体分泌增加，稀释痰液，使痰易于咳出，而苯甲酸钠是防腐剂。

因为甘草片在国内被长期使用，所以各类文献报道它的不良反应就会比较多。综合来说，主要不良反应有过敏、假醛固酮增多症，如低血钾、高血钾、升高血压、水肿、消化系统不良、血糖升高、成瘾等等。

查阅文献，很多文献显示复方甘草片不宜与水杨酸类、某些利尿剂、某些强心剂、某些降压药、某些降糖药同吃，以免诱发强心苷中毒效应，导致假醛固酮增多表现、引起血糖飙升、升高胃肠道不良反应发生率，诱发或加重消化道溃疡发生机率。

因为复方甘草片中含有阿片粉，而人体长期使用阿片粉可能带来成瘾性的问题，所以还是要慎重使用。一般不建议长期使用复方甘草片，一般常规剂量使用不超过3天，特殊情况下最长也不能超过7天，否则可能成瘾。

总之，复方甘草片实际上是一种化学药品，但现实世界里人们普遍将其视为中成药，认为其十分安全而随意滥用，这绝对是不对的。

大黄为蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的根茎，大黄含有蒽类衍生物、苷类化合物、鞣质类、有机酸类、挥发油类等，但是在中医上却有着很多用途?今天三九养生堂小编就和大家一起来了解下大黄的相关知识。

【别名】将军、黄良、火参、肤如、蜀大黄、锦纹大黄、牛舌大黄、锦纹、生军、川军。

【药用部位】为蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的根茎。

【成份】大黄含有蒽类衍生物、苷类化合物、鞣质类、有机酸类、挥发油类等。

1.蒽类衍生物分为：⑴游离蒽醌衍生物，如芦荟大黄素(aloeemodin)、土大黄素(chrysaron)、大黄酚(chrysophanol)、大黄素(emodin)、异大黄素(isoernodin)、虫漆酸D(laccaicacidD)、大黄素甲醚(physcion)、大黄酸(rhein);⑵结合蒽醌化合物，有大黄酸、芦荟大黄素、大黄酚的单和双葡萄糖甙;大黄素、大黄素甲醚的单糖甙;蒽酚和蒽酮合物：大黄二蒽酮(rheidin)、掌叶二蒽酮(palmidin)以及与糖结合的甙如番泻甙(sennoside)A、B、C、D、E、F等。

2.苷类化合物：土大黄甙(rhaponticin)、3，5，4’-三羟基芪烯一4’-O-β-D-(6’-O-没食子酰)葡萄糖甙(3，5，4’-trihydroxy-stilbene-4’-O-β-D-(6’-O-gallayl)-glucoside)、3，5，4’-三羟基茋烯-4’-O-β-D-吡喃葡萄糖甙(3，5，4’-trihydroxystilbene-4’-O-β-D-glucopyranoside)。

3.萘衍生物：torachrysone-8-O-β-D-glucopyranoside，torachrysone-8-(6′-oxaly)-glucoside及决明松(torachryson)。

4.鞣质类：没食子酰葡萄糖、d-儿茶素、没食子酸、大黄四聚素(tetrann)等。大黄四聚苯经水解，得没食子酸、肉桂酸及大黄明(rheosmin)。此外合有树脂。

尚含有有机酸：苹果酸、琥珀酸、草酸、乳酸、桂皮酸、异丁烯二酸、柠檬酸、延胡紊酸等。

大黄中还含有挥发油、脂肪酸及植物甾醇等。

【功能主治】泻热毒，破积滞，行瘀血。治实热便秘，谵语发托，食积痞满，痢疾初起，里急后重，瘀停经闭，癥瘕积聚，时行热疫，暴眼赤痛，吐血，衄血，阳黄，水肿，淋浊，溲亦，痈疡肿毒，疔疮，汤火伤。

泻热通肠，凉血解毒，逐瘀通经。用于实热便秘、积滞腹痛、泻痢不爽、湿热黄疸。

①《本经》："下瘀血，血闭，寒热，破癥瘕积聚，留饮宿食，荡涤肠胃，推陈致新，通利水谷("水谷"一作"水谷道")，调中化食，安和五脏。"

②《别录》："平胃，下气，除痰实，肠间结热，心腹胀满，女子寒血闭胀，小腹痛，诸老血留结。"

③《药性论》："主寒热，消食，炼五脏，通女子经候，利水肿，破痰实，冷热积聚，宿食，利大小肠，贴热毒肿，主小儿寒热时疾，烦热，蚀脓，破留血。"

④《日华子本草》："通宣一切气，调血脉，利关节，泄塑滞、水气，四肢冷热不调，温瘴热痰，利大小便，并敷-切疮疖痈毒。"

⑤《纲目》："主治下痢亦白，里急腹痛，小便淋沥，实热燥结，潮热谵语，黄疸，诸火疮。"

【用法与用量】内服：煎汤(用于泻下，不宜久煎)，1～4钱;或入丸、散。外用：研末，水或醋调敷。

用酒洗大黄10克，甘油5毫升，苯甲醇2毫升，制成注射液100毫升。每次2毫升，肌肉注射。对血小板减少症每日1次，手术后止血用每日2次。亦有用生大黄9钱，石灰1两，文火炒拌，直至石灰呈灰粉红色时取出，加入明矾(每100克石灰加入明矾0.6克)共研细粉。将此粉16克加水至100毫升，振荡后沉淀过滤。用时取棉球浸药水压迫出血处。经应用于500余人次外伤出血，证明止血效果良好，未见不良反应及副作用。此外，对晚期血吸虫病食道静脉破裂出血患者，用大黄炭1.6克，白芍炭1.6克，加葡萄糖粉(或细白糖)30克共研细末，小量分次干吞(于1天内吞完)。治疗10例，均达到止血效果。一般平均在7～8天能起床活动.服用该药后可见恶心消失、胃部舒适、大便逐渐恢复正常，并无迅速腹水蓄积后遗症出现。

②治疗口腔炎、口唇溃疡及毛囊炎等

用生大黄3～8钱，煎取150～500毫升(每剂最多使用2天)，供漱口、湿热敷及洗涤用，每天4～6次。治疗前先清洗局部，除净分泌物。本法对于一般金黄色葡萄球菌感染的口腔炎、口唇溃疡、皮肤毛囊炎及头部疖肿等炎性疾患均有效，局部培养金黄色葡萄球菌的转阴日数亦比较迅速。

先取陈石灰10斤除净杂质，过筛，投入锅内用文火炒松，再投人大黄片5斤，共同拌炒，俟石灰炒至带桃红色、大黄炒至灰黑色时，即出锅筛去石灰;将大黄摊开冷却后研成细粉备用。用时先以生理盐水清洗创面，而后撒布大黄粉。如有水泡应刺破;拨开表皮，排净泡液后再撒药粉。如仅见局部红肿，则可用麻油或桐油将大黄粉调成糊状涂患处。换药时如发现伤处溃烂，应拭去脓液、脓痴后再撒药粉。在夏季可行暴露疗法。共治疗415例，均获显著效果，且疗程短，无副作用，愈后无疤痕。

用生大黄5～7钱，研成极细粉末;另取甘草捶碎，去净纤维，取细粉约为大黄的1/5量，共研极细。先用温开水洗净疮面，揩干后均匀撤布药粉，再用"千层"(又名千张或百页，为纯黄豆制成品，以薄而韧者为良)覆盖包好。如有渗液外流，可听其自然，第2天再洗。每日换药1次。轻者换药3～6次，重者8～9次，即可新生肉芽。此时不可再洗，药粉可少用或不用，但"千层"必需每日一换。当结痂牢固时会发生痒感，不可揭去痂盖，隔5～7日或7日以上，痴盖自然脱落。治疗12例均愈，其中1例病程达13年，经用药粉6日，贴"千层"20余日，便结痴而愈。

用大黄粉蜜合剂(生大黄粉5钱，炒至微黄的米粉3钱，蜂蜜2两，加适量温开水调匀)，每小时服1次，每次约1汤匙，全剂分12次服完;至排出蛔虫为止。经治6例均排出蛔虫，症状解除而愈。排虫最多者达60余条。排虫后均无持续腹泻现象。

用大黄1两研成细末，加适量醋调成糊状，敷于两侧涌泉穴上，每次二小时，必要时可敷2～3次。临床观察6例，一般敷药后一小时即出现肠腔蠕动感和肛门排气现象，自觉腹胀减轻，有肠鸣音。

【宜忌】凡表证未罢，血虚气弱，脾胃虚寒，无实热、积滞、瘀结，以及胎前、产后，均应慎服。

①《本草经集庄》："黄芩为之使。"

②《药性论》："忌冷水。恶干漆。"

③《本草经疏》："凡血闭由于血枯，而不由于热积;寒热由于阴虚，而不由于瘀血;癥瘕由于脾胃虚弱，而不由于积滞停留;便秘由于血少肠燥，而不由于热结不通;心腹胀满由于脾虚中气不运，而不由于饮食停滞;女子少腹痛由于厥阴血虚，而不由于经阻老血瘀结;吐、衄血由于阴虚火起于下，炎烁乎上，血热妄行，溢出上窍，而不由于血分实热;偏坠。

1、金黄膏来源于明代陈实功《外科正宗》的如意金黄散，功效主要有清热解毒（清除体内热毒邪气）、消肿止痛（消除肿胀和疼痛）等。对于疮疡肿毒、疖痈等具有辅助治疗的作用。

2、金黄膏主要是由大黄、姜黄、黄柏、天花粉、白芷、天南星、苍术、陈皮、厚朴、甘草等诸多中药材组成。

3、大黄味苦，性寒，主要功效为凉血解毒（指治疗血热毒蕴的方法），姜黄的主要功效为活血化瘀（促进血液运行，消除体内瘀血），黄柏味苦，性寒，可用于清除燥湿（清除热邪，干燥湿邪），可治疗疮疡肿毒引起的组织红肿等症状。

4、天花粉、白芷两药的主要功效时消肿排脓（消除脓胀，排出脓液）。天南星主要功效为散结消肿（软化并消散坚硬的结块），临床上常用于辅助治疗痈疽（是一种毒疮，发生于体表、四肢、内脏的急性化脓性疾病）肿痛。

5、苍术、陈皮、厚朴等除燥湿化痰（以燥湿的药物祛除体内痰邪）；甘草清热解毒、亦可用于治疗疮疡肿毒、疖痈等症。

6、需要注意的是，本品宜在专业中医医师的指导下外用，切不可擅自用药。除此以外，本品仅可用作皮肤未破溃时的辅助治疗，对于破溃的创口应避免使用本品，以免发生感染。

7、本内容由黑龙江中医药大学附属第二医院中医内科副主任医师夏昆鹏审核