强的松功效与作用副作用

1、泼尼松就是我们常说的强的松,是肾上腺皮质激素类药,也就是人们常说的激素。泼尼松需要在肝脏中将11位酮基还原为11位羟基变成了泼尼松龙后才能发挥药物疗效。临床上主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病,如系统性红斑狼疮、肾病综合征、溃疡性结肠炎、自身免疫性溶血性贫血、药物性皮炎、荨麻疹、支气管哮喘、急性白血病、恶性肿瘤等。2、一般来说段时间应用一两次泼尼松对机体不会造成负作用,它...

1、泼尼松就是我们常说的强的松,是肾上腺皮质激素类药,也就是人们常说的激素。泼尼松需要在肝脏中将11位酮基还原为11位羟基变成了泼尼松龙后才能发挥药物疗效。临床上主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病,如系统性红斑狼疮、肾病综合征、溃疡性结肠炎、自身免疫性溶血性贫血、药物性皮炎、荨麻疹、支气管哮喘、急性白血病、恶性肿瘤等。

2、一般来说段时间应用一两次泼尼松对机体不会造成负作用,它的副作用主要是由于长期应用或者应用不当引起的。

3、首先长期应用可能造成物质代谢和水盐代谢的紊乱,可表现为浮肿、水牛背、满月脸、多毛、座疮等,一般来说不需要写特殊治疗,停药后可自行逐渐恢复,当然低盐、低糖、高蛋白饮食等可以减轻这些症状。

4、其次,可能诱发或者加重感染,这是因为它可以抑制机体的免疫功能,长期应用可能诱发感染或者加重感染。它还能刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃黏液分泌,降低胃黏膜的抵抗能力。从而诱发或者加剧消化性溃疡。心血管方面,可导致水、钠潴留、血脂升高,诱发高血压或者动脉粥样硬化。在神经系统方面,可能出现神经过敏、激动、失眠等症状。

5、最后,泼尼松的副作用主要是跟剂量和疗程相关,很多人特别排斥它,认为激素对身体都是有害的,这样的想法是有失偏颇的。只要遵医嘱,不滥用,它还是利大于弊的。因此不必对激素抱有偏见,甚至看到医生开了这个药就恐慌,短期的应用,严格按照适应症和控制剂量,是安全的。

6、以上仅为个人观点,不作为用药依据,请在医师的指导下用药,有什么疑问或者观点欢迎在文章下方留言评论。

1、强的松即醋酸泼尼松,是一种中效糖皮质激素,具有较强的抗炎、抗过敏、抗风湿和免疫抑制作用,其可有效减轻组织炎症反应,缓解炎症症状,抑制白细胞、巨噬细胞等炎症细胞聚集,减少白三烯、组胺等炎性介质的合成与释放,并可抑制免疫反应和过敏反应,减轻原发免疫反应的扩展,不良反应发生率低,安全性好,是其一大特点,因此,在临床上可以用于系统性红斑狼疮、结缔组织病、重症多肌炎、严重的支气管哮喘、特发性肺纤维化、结节病、血管炎、皮肌炎、急性白血病、恶性淋巴瘤等过敏性与自身免疫性炎症性疾病的长期治疗。

2、人体糖皮质激素分泌具有昼夜节律变化,在早晨7点-8点可达到分泌高峰,2-3小时后分泌量很快下降一半,随后分泌量逐渐减少,直到午夜到达分泌低谷,因此,强的松应在清晨7点-8点给予一天所需全部剂量,使外源性激素和内源性激素在血液中达到同步,这样可以减轻对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴(HPA轴)的反馈性抑制,避免导致肾上腺皮质功能下降,甚至皮质萎缩等严重后果(肾上腺皮质功能不全可影响人体正常糖皮质激素分泌,出现无力、抑郁、体位性低血压等症状,严重者有致命风险),并可降低胃肠道溃疡、出血和诱发感染的几率。

3、此外,对于需要长期服用强的松的患者,还可以选择隔日疗法,即在隔日清晨7点-8点一次性给予两天强的松的剂量,这样同样可以减少对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴(HPA轴)的抑制、减少类柯兴氏综合征(表现为向心性肥胖、高血压、高血糖、电解质紊乱等)以及对儿童生长的抑制。

4、长期服用(3周以上)强的松的患者,停药时应逐渐减量,避免突然停药引起肾上腺皮质功能不全以及停药综合征(表现为恶心、呕吐、厌食、头痛、嗜睡、发热、肌痛、关节痛、体重减轻、低血压等症状)。停药原则为:例如每天服用强的松的剂量为5mg,每两周减少1mg,直到减少到1mg,随后改为隔一天给药一次,维持14天。

5、总之,强的松是临床上常用的中效糖皮质激素,有较好的安全性,适合一些过敏性和免疫性疾病患者长期服用,为最大程度发挥药物疗效,减少强的松的副作用,可以采用清晨顿服或隔日疗法等服药方式,长期用药应逐渐减量停药,避免发生肾上腺皮质功能不全和停药综合征。

6、糖皮质激素类药物临床应用指导原则(2011)

百力特滴眼液主要成份醋酸泼尼松龙,属于激素类药物。主要副作用有:1.长期使用容易引起眼压增高,建议使用期间定期测量眼压。2.继发眼部的真菌和病毒感染,在一些角膜及巩膜变薄的患者长期使用时,还可导致眼球穿孔。另外,长期或大剂量使用还可以导致白内障。

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