1、您好，我是心理学研究僧，很高兴回答您的问题，需要了解更多心理学知识，可以点下关注。

2、氟西汀对进食障碍和动力不足效果显著。

3、帕罗西汀对治疗焦虑以及伴有明显焦虑的抑郁症有效。

4、舍曲林适合老年患者，尤其是伴有心血管疾病的抑郁症患者，和儿童抑郁症。

5、西酞普兰和艾司西酞普兰适合老年患者，伴有躯体疾病的抑郁症以及焦虑比较明显的患者。因为要考虑到药物的不良反与药物之间相互作的安全性。

6、常用的抗抑郁药物功效没有夸大，但副作用的“功效”也没有被夸大，这一点很重要！

7、抑郁症就是个病，有轻有重，该看大夫看大夫，该吃药吃药。

简单说一下抑郁症的发病原因，目前认为抑郁症的发病原因是多种因素造成的，如病前性格，不良的生活工作事件，遗传因素，压力等等，不是某一个因素导致的，这些因素都是诱因，发病的病因至今不明。

但是有一点可以肯定，这些发病诱因会导致大脑神经内分泌-神经递质失衡，造成抑郁等症状的出现，而抗抑郁药可以使失衡的神经内分泌-神经递质趋向正常，从而使抑郁症状消失，情绪恢复正常。补充一句：大脑的功能都是通过神经递质来进行传递的，神经递质就好比是邮差，来传递信息，发挥生理功能。比较重要的神经递质有：5-HT(五羟色胺),NE（去甲肾上腺素）,DA（多巴胺），等等。

抗抑郁药物的使用原则：单一用药为主，必要时联合用药。

1.足量:如果服用的药物剂量不够，就会使药物起效慢，疗效差。一般来说，说明书介绍的常用药量就是治疗量，具体到每个患者，要有精神科医生来判断是否足量。

2.足疗程：也就是说服的药量够了，服用的时间也要够，时间不够的话疗效也会不好。一般来说充足药量服用8-10周，要评估疗效，决定下一步的治疗，继续服用还是换药还是合并用药。

3.个体化原则：是指每一个患者对药物的疗效和副作用都不一样，会有较大的差异。可能我吃这个药疗效好，没啥副作用，而你吃这个药效果差副作用大。我会根据病人服药后的具体情况来调整药量和服用的时间。这就是个体化原则。

4.由于抑郁症是一种常见的，容易复发的情感疾病，文献报道如果不给与药物干预的话，可能有10-20%左右的患者一生只得一次，以后不会复发，但大部分的患者有可能会复发。所以为了让每一位患者尽量少复发，不复发，长期的药物维持治疗必不可少，长期的药物维持对于防止复发有着极其重要的作用。

一般来说第一次得病痊愈后系统服药一年以上，得病两次要服药3年以上，得病三次及以上的患者要长期服药。这个服药的时间供大家参考，具体到每一位患者，要根据患者的具体情况再具体确定服药的时间。

曼乐环的正确名称为曼月乐，适应证为避孕和非器质性病变引起的月经过多。其好处一般体现在避孕失败率低，维持时间长。副作用主要为节育器引起的月经模式改变。

曼月乐的通用名称为左炔诺孕酮宫内节育系统，使用时将节育器放置于宫腔内，有效期可维持5年。其在体内的溶解速度比较缓慢，5年时间内的平均溶解速率约为14μg/24h。曼月乐的避孕失败率很低，相关统计显示，一年的失败率约为0.2%，5年累计失败率约为0.7%。

曼月乐的副作用主要为装置引起的月经模式改变。在月经后放置此装置，在前90天内，部分女性会出现不规则出血、出血时间延长、月经稀少等表现。还有些使用者会出现腹痛、情绪抑郁、卵巢囊肿等。

曼月乐是一种宫内节育器，对于有需求者，应到医院在医生的指导下使用。

本内容由北京中医药大学东直门医院内二科副主任医师郭楠审核