饮食不能彻底改变抽烟对人体的危害，应积极戒烟。食物方面可以吃雪梨、银耳、山药、百合、白萝卜、莲藕等，此外，中药沙参、麦冬、川贝等泡水，也具有较好的养肺效果。

1.雪梨：性凉，微寒，能清肺气，兼有生津润燥的功效。可以直接生吃，也可以榨汁饮用，还可与川贝冰糖一起炖煮熬汤。

2.银耳：性平，味甘，能滋阴补气，扶正固本。

3.山药：性平，味甘，常食可以益肺气、养肺阴，用作食疗能辅助治疗肺虚、咳嗽、久咳不愈的症状。

4.百合：性平，味甘、微苦，有养阴润肺、清心安神、止咳之效。

5.白萝卜：性凉，味辛、甘。具有养心润肺、消食化积等功效。

6.莲藕：性凉，味辛、甘。生食能清热润肺、凉血行瘀；熟食可健脾开胃、止泻固精。对肺热咳嗽、烦躁口渴、脾虚泄泻、食欲不振及各种血证有较好的食疗作用。

此外，中药沙参、麦冬、川贝等均有润肺止咳功效，对于肺热燥咳、虚劳咳嗽等都有良好的治疗效果。

但以上均不能去除吸烟的有害物质对肺的损害，也不可能达到清肺的作用。

本内容由北京大学人民医院呼吸内科主任医师董霄松审核

维生素E可以说是我们最熟悉的几种维生素之一了，作为脂溶性的维生素的主要代表之一，维生素E对人体有着重要的生理功能作用，很多朋友都会买些补充维生素E的“保健药”来长期服用，以期为什么补充充足的维生素E，但实际上，维生素E到底对身体有什么益处？真的需要长期服用补剂吗？这里面还存在很多的认识不足和误区。

与我们常见的维生素C一样，维生素E同样也是人类自身无法合成的一种营养物质，需要通过外界的摄入来补充体内的维生素E，那么维生素E到底有什么功效呢？主要包括以下几个方面：

1.改善和延缓动脉粥样硬化进程，保护心血管健康。动脉硬化的发生发展与脂质在血管壁的沉积与氧化过程息息相关，而维生素E是一种具有强大抗氧化作用的维生素，因此，身体合理适量的摄入维生素E，对于心脑血管疾病的辅助治疗和预防，有一定的辅助作用。

2.有益于生殖系统健康。这种对于生殖系统的营养作用，是包含男性和女性双方的。男性如果缺乏维生素E，就会导致睾丸上皮细胞的萎缩和变性，影响精子活力，而补充维生素E，可以刺激男性性激素分泌，提高精力活力，对于男性不育症的辅助治疗，是很好的营养补充；而对于女性来说，维生素E能够提高雌激素浓度，提高生育能力，在预防习惯性流产和先兆性流产方面，维生素E也常常作为辅助用药来联合其他药物服用。

3.抗氧化抗衰老。维生素E的主要特性就是很强的抗氧化作用，因此在很多化妆品中，都会添加维生素E来辅助肌肤抗氧化抗衰老，除了美容方面应用之外，维生素E的抗氧化作用在改善毛细血管出血，改善更年期综合征症状等方面，有着重要的作用。

4.营养眼睛，保护眼部健康。研究发现，维生素E能够改善眼睛晶状体内部的过氧化反应，保护眼睛毛细血管，从而达到营养眼睛，保护眼睛的作用。

维生素E有这么多重要的作用，到底每天应该补充多少呢？我国的营养膳食指南中给出的日推荐剂量是14mg，折算成活性单位的标识也不过22IU左右。所谓推荐日剂量，就是每天能够摄取这么多的维生素E，对于正常健康的朋友来说，已经足够身体的补充了。

很多的食物中都含有丰富的维生素E，蔬菜中的芦笋，西兰花等，水果中的牛油果，木瓜等，各类的坚果，鸡蛋，植物油和动物油中都含有丰富的维生素E，因此，在日常生活中，保持良好的饮食结构和饮食习惯，是完全可以补充身体的正常维生素E所需的。

现代人生活调节越来越好，很多朋友对于营养的所需，不是太少了，而是摄入的太多了。因此，如果不存在明确的维生素E缺乏的情况，都不建议服用维生素E的补剂来补充身体的维生素，我们来看看我们常见的药品保健品的维生素E含量，通常说来药字号的产品一般是100mg的胶丸，而市面上的很多维生素E保健品补剂，动辄400IU的标识量，这些数值折算成mg的话，相当与267mg，一天吃一粒，补充进身体的维生素E已经远远的超过了日常推荐的日剂量，千万不要以为维生素E是营养品，多吃点少吃点没关系，长期过量补充维生素E，可能会引起各种各样的身体健康风险问题。

有些朋友认为维生素E抗衰老，有益于健康，甚至会几十年如一日的大剂量补充维生素E，但真实的情况是如何呢？过量的补充维生素E，可能引起起恶心、呕吐、眩晕、头痛等不良反应，还有些朋友会出现视力模糊、皮肤皲裂、唇炎、口角炎、腹泻、乳腺肿大、乏力、月经不调，心血管疾病风险加大等方面的问题，真的是得不偿失。

看到这里，有的朋友可能会有点疑惑，不适说维生素E抗衰老，保护粘膜和心血管健康，还有助于女性生殖健康吗？怎么这些副作用都反过来了？实际上，不管是多好的营养，如果适量摄入，它就会起到正面的保健的作用，而如果长期过量的吃，吃的太多，往往就会适得其反，就拿维生素E来说吧，研究发现，如果每天补充200mg~400mg的维E，长期补充，就会加大心脑血管疾病的发病风险，也就是说，适量补充合理补充，维生素E能够保护心血管，而如果过量长期补充，反而会加大心血管疾病的发病风险，这样的例子还有很多，就不一一列举了。

服药期间吸烟会影响药效，听我一一分析。

烟草中有害的物质有很多，比如烟碱、焦油、多环芳香烃、一氧化碳等，都会影响药物的吸收和药效。

吸烟对药效的主要影响有以下三方面：

一、影响药物吸收。在服药期间吸烟，需要服用更大的剂量或更多的次数才能取得相同的药效。吸烟会使食管下部肌肉及幽门的活动功能减弱，延迟胃排空的时间，减慢药物离开胃部进入小肠的速度而影响一些药物的吸收。

二、影响药物代谢。烟草中含有大量多环芳烃类化合物，促使肝药酶分泌量增加，加快药物分解，造成一些药物的疗效降低。比如镇静催眠药地西泮。

三、增加药物毒性。烟草中的尼古丁会促进人体释放抗利尿激素，造成药物代谢产物不能及时排出体外而发生蓄积中毒。

所以，服药期间吸烟会影响药效，为了您的健康，请远离烟草。

生活中常用的受吸烟影响的药物有：

1.治疗凝血障碍的药物，如华法林、肝素等，吸烟影响凝血作用。

2.治疗胃病的药物，如西咪替丁。吸烟影响肝药酶活性，在服用西咪替丁治疗胃溃疡的时，延缓溃疡愈合，加重出血。此外，西咪替丁、雷尼替丁还会使尼古丁的清除率降低。

3.心血管药，如普萘洛尔，硝酸甘油。吸烟降低降压效果。

4.镇咳平喘的药物，如氨茶碱。加快氨茶碱的分解排泄速度，降低疗效。

5.治疗精神类疾病的药物，如阿普唑仑、地西泮，氯丙嗪、氯氮平、氟哌啶醇。除了影响肝药酶活性外，由于高浓度烟碱可剌激中枢神经，引起镇静和嗜睡作用减弱。

6.抗心律失常的药物，如利多卡因、美西律。吸烟时药物控制心率作用减弱。

7.降糖药，如甲苯磺丁脲，苯乙双胍（降糖灵），注射胰岛素。吸烟均会降低疗效。

8.利尿药，吸烟会释放体内抗利尿激素，降低利尿效果。

武汉市第一医院（武汉市中西医结合医院）高强杨香瑜