一丹二油，膏药呈稠，三上三下，熬枯去渣，滴水成珠，离火下丹，丹熟造化，冷水地下，其形黑似漆，热则软，凉则硬，贴之即粘，拔之即起。熬膏药应掌握的技术要领:1。膏药勿太过或不及，如不及则功效难求，太过则影响膏药黏度。2。下丹注意掌握火候和剂量大小，温度低影响丹油化合，其色不泽。大火易燃，丹量小则膏嫩，易流失起不到固定作用。丹量大则膏老，质脆而不粘，贴敷易脱落。3。祖曰:膏药之黑功在熬，亮之功在搅，下丹后要不停的搅，并用扇子或风扇煽动，尽量使油丹化合时产生的气体跑掉，则膏药光亮，粘腻。

黑膏药系以食用油炸取药料，去渣后在高温下与黄丹反应而成的铅硬膏。

一、基质原料的选择与药料的处理

1.植物油:以质地纯净的麻油为好。其优点是炼时泡沫少，有利于操作。且制成的膏药色泽光亮，性粘，质量好。亦可以采用棉子油、菜子油、花生油等，不宜用豆油。

2.黄丹:又称章丹、铅丹、红丹、陶丹，橘黄色，质重，粉末状，主要成为为四氧化三铅，纯度要求在95%以上。(可在大型药店或化工店买到)

3.药料的处理:药料可分为一般药料(粗料)与细料两类。粗料为一般性的中药根茎叶等，细料为贵重药与芳香药。粗料按处方取好，并进行适当的粉碎，为熬枯去渣作准备。细料如麝香等研成细粉备用，摊涂时撒在膏药表面;可溶性或挥发性的细料如冰片、樟脑、没药、乳香等可先研为细粉备用，在摊涂前投入熔化的膏药中混匀。(细粉要过120目筛)

1.药料的提取(熬枯去渣):取植物油置锅中，微热后将药料投入，加热并不断搅拌，直至药料炸至表面深褐色内部焦黄为度。此时温度可达220度，炸好后可用铁丝筛捞去药渣，去渣后的油为药油。(锅最好用铜锅，控制温度可用专用高温温度计，医疗器械商场都有卖)

2.炼油:取上述药油继续熬炼，待油温度上升到320度(一定要达到温度，很关键)，改用中火。炼油的火候:一是看温度计，达到规定温度;二是看油烟，开始为浅青色，渐为黑而浓，进而为白色浓烟，无风时白烟直上;三是看油花:沸腾开始时，油花多在锅壁周边附近，当油花向锅中央聚集时为度;四是看滴水成珠:取少许药油滴于水中，不散开成珠状为度。(本关最难，一定要炼油到滴水成珠，一定要注意防火，温度太高)

3.下丹成膏:药油炼成后，离火下丹，一般500克油可加250克左右丹，黄丹在下前先干燥并过100目筛。少量加丹，边加边搅动，一定要向同方向搅拌。搅成粘稠的膏体，膏药不粘手，拉丝不断为好，过硬则老，过粘则嫩。

4去火毒:膏药制成后放入冷水，浸泡，每一日换一次水，七日后膏成。

5.取膏药团置于容器中，在水浴或文火上熔化，将细料兑入，搅匀，用竹签取一定量的膏药在牛皮纸或膏药布上即可，麝香等特别贵重的药可最后撒上。

无铅无丹膏药的渗透主要靠膏药的促进渗透剂如麝香、冰片、氮酮等，无铅无丹膏制作方便，环境卫生，较易为患者接受。

需有麻油浸药→烈火煎沸→文火久熬→药枯过滤→药油滴水成珠→下黄丹→加香药或贵重药或胶体性药物→去火毒→涂布冷却→烘化贴用等程序。

取供试品5张，分别称定出总重量。剪取单位面积(cm<2>)的裱背称定，折算出裱背重量。膏药总重量减去裱背重量即为药膏重量，与标示重量相比较不得超出上表规定。

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1、马钱子又称马前子，具有通络止痛、散结消肿的功效，对骨折肿痛、跌打损伤、麻木瘫痪、风湿顽痹、拘挛疼痛、咽喉肿痛、痈疽疮毒等有治疗作用。

2、马钱子是马钱科植物马钱干燥的成熟种子，味苦，药性温，归肝、脾经，有大毒。现代研究发现，马钱子含生物碱、萜类、酚酸类、甾体类化合物等成分，具有镇痛、抗炎、抗血栓、抗氧化、抗肿瘤、调节免疫等作用。

3、使用时，马钱子可入丸、散剂内服，也可研末外用；不过因马钱子毒性大，炮制后才能内服，且不可过量服用，以免中毒；马钱子毒性成分士的宁还能经皮肤吸收，外用时不可大面积涂抹。

4、此外，体质虚弱者、孕妇不可使用马钱子；马钱子有兴奋中枢的作用，运动员需要谨慎使用；高血压病患者、心脏病患者以及肝肾功能不全者，也需谨慎使用马钱子。

5、本内容由中国中医科学院西苑医院药剂科副主任药师王文青审核

1、不同膏药所具备的功效会存在很大的差异，因此需要具体问题具体分析。如因风寒侵袭而发生慢性腰痛的患者，可使用一些具有散寒祛风功效的膏药进行治疗；发生跌打损伤的患者，可使用一些具有舒筋活血、止痛功效的膏药进行治疗。

2、如果受到风寒侵袭而发生慢性腰痛的患者，可使用一些具有散寒祛风功效的膏药进行治疗。

3、如果是跌打损伤的患者，可使用一些具有舒筋活血功效的膏药进行治疗。

4、如果因热毒郁结而受到痈疽（是一种毒疮，发生于体表、四肢、内脏的急性化脓性疾病）的患者，皮肤表面出现红肿疼痛、硬结不消、久溃不愈等现象，可以使用具有去腐生肌（促进腐肉脱落、新肉生长）以及消肿功效的膏药。

5、不用的病症，所需膏药的功效也不一样，因此在使用膏药之前，建议咨询医生，在医生的指导下使用膏药。

6、本内容由黑龙江中医药大学附属第二医院中医内科副主任医师夏昆鹏审核