知了壳在中药学中称为蝉蜕，具有疏散风热、利咽开音、透疹、明目退翳（提高视力，改善视物模糊）、息风止痉的功效。临床上可以用来治疗风热感冒、咽喉肿痛、声音嘶哑、风疹瘙痒、眼球充血、视线模糊等。

1.疏散风热临床上常配合薄荷等同用用于治疗风热表症；还能与牛蒡子、薄荷同用，用于治疗麻疹初起、透发不畅。

2.利咽多与薄荷、牛蒡子、连翘、桔梗、甘草配合应用，用于治疗咽喉肿痛、声音嘶哑等症。

3.明目退翳可配菊花、谷精草、白蒺藜等治疗风热引起的眼球充血、视物模糊及麻疹后目生翳膜等症。

4.定惊解痉可与全蝎等同用，治疗破伤风后出现四肢抽搐等；还可配合钩藤同用，用于治疗惊风（以神昏、抽风、惊厥为主要表现的儿科疾病）、小儿夜啼出现惊痫不安等。

虽然蝉蜕具有上述各项功效，但对其过敏者应避免使用。单一中药不能作为治疗方案，建议患者在医生指导下进行正规治疗。

本内容由天津中医药大学第二附属医院中医内科副主任医师李国政审核

1、蝉蜕就是蚱蝉的蜕壳。蚱蝉的成虫在我们这里叫做知了，幼虫叫知了猴。现在就可以听到知了的叫声了，晚上去逮知了猴的人很多，知了猴可食用，从前困难时期无论煎炸都是难得的美味。没有被人们逮到的知了猴，一般在夜间把外壳脱掉，变化成知了飞走，留下外壳挂在树枝或树叶上，学名就是蝉蜕。在上世纪七八十年代，农村的药材组就收蝉蜕，大概就是药用了。

2、蝉蜕是发散风热药，性味咸甘寒，归肝肺二经。蝉蜕性味甘寒，其气清虚，能宣肺、平肝，故可散风清热，宣肺透疹，退翳明目，又能息风定惊。所以常用来治疗风热郁肺之咳嗽音哑，咽喉疼痛；热极生风之小儿惊风，痉挛，夜啼，破伤风；风热郁表之风疹，麻疹，皮肤瘙痒；风火上攻之目赤翳障，羞明涩痛。蝉蜕可水煎服，用量一般为3-6克，研末服一般用量为1-2克。

3、蝉蜕常与其他药物配伍使用。与薄荷、菊花配伍以治风热表证，风盛之皮肤瘙痒，目昏生翳；用于惊风痉挛，常与全蝎、僵蚕配伍使用，功效尤强；与胖大海同用的海蝉散，治肺热声哑；用薄荷汤调敷蝉蜕下半截之蝉花散，治小儿夜啼，均是药简效高之方。

4、蝉蜕疏散之力较强，故虚证及无风热者不宜用。

蝉蜕的功效与作用为疏散风热、利咽，透疹，明目退翳、解痉。

蝉蜕，亦称为蝉衣、枯蝉等，为蝉科昆虫黑蚱的若虫羽化时脱落的皮壳。本药味甘，性寒，归肺、肝经。

1.疏散风热、利咽：可用于风热感冒之发热恶风、头痛口渴者；还可用于风热火毒上攻之咽喉肿痛、声音嘶哑等症。

2.透疹：可用于风热外束之麻疹不透、风疹瘙痒、隐疹等症。

3.明目退翳：可用于风热上攻或肝火上炎之目赤肿痛、翳膜遮睛等症。

4.解痉：可用于小儿急、慢惊风以及破伤风引起的牙关紧闭、手足抽搐、角弓反张等症。

虚劳失声者及孕妇，不宜使用本药。

本内容由中国医学科学院北京协和医院药剂科主任药师冯雷审核