长期服用负作用与功效

1、失眠问题广泛存在于全世界的各个国家,我国的失眠问题一样很严重。比如所有年龄人群的失眠问题达到40%以上,而老年人种出现失眠问题的人数则是达到了50%。很多人因为慢性失眠的问题准备服用,曾经服用或者正在服用安眠药物,那么长期服用安眠药会有哪些不良反应呢?2、安眠药也包括很多种类,比如苯二氮卓类,非苯二氮卓类,巴比妥类。3、一般较为常见的不良反应有:嗜睡、头晕、乏...

1、失眠问题广泛存在于全世界的各个国家,我国的失眠问题一样很严重。比如所有年龄人群的失眠问题达到40%以上,而老年人种出现失眠问题的人数则是达到了50%。很多人因为慢性失眠的问题准备服用,曾经服用或者正在服用安眠药物,那么长期服用安眠药会有哪些不良反应呢?

2、安眠药也包括很多种类,比如苯二氮卓类,非苯二氮卓类,巴比妥类。

3、一般较为常见的不良反应有:嗜睡、头晕、乏力、抑郁等,大剂量服用偶尔可见共济失调、震颤、尿储留、黄疸。服用氯硝西泮的时候还可能出现行为紊乱,异常兴奋甚至易激惹表现。

4、比较少见的不良反应有:视物模糊、轻度头痛、咳嗽、四肢无力、手脚出现麻、痛或针刺感、幻觉、精神抑郁、皮疹或过敏、恶心、言语不清、气管分泌物增多。

5、长期服用安眠药一般需要定期查肝肾功能,因为所有的药物不是走肝脏代谢就是走肾脏代谢,而长时间的服药一定会加重肝肾负担,有可能引起肝功能或者肾功能异常。

6、另外长期服药最受大家关注的就是安眠药物的成瘾问题。其实成瘾的并不是所有的安眠药,只有苯二氮卓类的药物在连续服用8周以上,才可能出现药物依赖(也就是成瘾)。目前的第三大安眠药物属于非苯二氮卓类药物,因为作用机制与苯二氮卓类药物不同,所以是没有任何产生药物依赖的可能的。

7、个人观点不同,我觉得如果已经确定服用苯二氮卓类药物成瘾,但是镇静作用很好,没有出现药物抵扣,那么其实是可以继续服药改善睡眠的,定期复查检验指标就可以。当然如果因某些原因需要停服成瘾的药物,也可以通过科学的方法减少,甚至避免成瘾后的撤药反应。

8、一般我们通过缓慢减药的方式避免撤药反应,可以每两周减少药物治疗剂量的25%,直到减少到最少后维持2周停药。我曾经用这种方法帮助很多患者成功停服苯二氮卓类安眠药物,所以有需要的客官完全可以在征求你的主治医师建议的情况下使用此方法停药。

1、辛伐他汀属于最早的他汀类药物,常用于降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高,预防和治疗冠心病、脑梗塞等动脉粥样硬化性心脑血管疾病,常用剂量每天20~40mg。由于半衰期只有2~4小时,为达到最大疗效,建议在晚上服用。

2、为严格控制血脂水平以及预防心脑血管疾病的发生和再发生,辛伐他汀建议是要坚持长期服用的。除非出现了明显的副作用或者LDL-C<1mmol/L,经评估可以考虑适当减量或停药。

3、常见不良反应有头晕、恶心、呕吐、腹痛、便秘、乏力、肌痛等不良反应,但大部分人表现比较轻微或没有表现。但需要提醒的是,由于主要经过肝脏代谢,当肾功能不全时可能增加肌肉损伤,因此使用过程中注意监测肝肾功能和肌酶。

4、我是医师杨浩,专注常见病、多发病诊治,慢性病管理,健康科普。

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长期使用糖皮质激素(泼尼松>20mg/d,持续3周以上)会对HPA轴产生较重的抑制,一旦HPA轴被破坏,其恢复是很缓慢的。可能引发的常见不良反应:1.骨质疏松,发生机制:糖皮质激素导致钙在肠道的吸收减少,以及尿中排出增加。此外,糖皮质激素还可以诱导成骨细胞凋亡,破骨细胞活性增加等。2.感染,发生机制:抑制人体正常的免疫力。3.诱发和加重溃疡,发生机制:刺激胃酸和蛋白酶分泌,引起胃炎,诱发或加重原有的溃疡。4.糖尿病,发生机制:抑制外周组织对葡萄糖的摄取和利用,促进糖原异生,可导致糖耐量异常和糖尿病。5.高血压等,发生机制:钠潴留导致血容量增加。

故应在专科医师的指导下正确使用糖皮质激素,定期的复查,结合病情的需要逐步调整用药方案。

我是一名药师,了解更多的用药知识,请关注我。

参考文献:徐建国,唐会,姚尚龙,等.肾上腺糖皮质激素围手术期应用专家共识(2017版)[J].临床麻醉学杂志,2017,33(7):712-716.

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