二甲双胍降血糖作用比较明显，副作用还比较小，引起酸中毒的可能性比其他降糖药要小得多。对于单纯饮食控制和体育锻炼，血糖无法得到有效控制的二型糖尿病服用二甲双胍效果是很好的，对于肥胖型二型糖尿病效果更好，并且还具有保护心血管系统的功效。

二甲双胍除了有降血糖的作用，还能够起到减轻体重的作用。二甲双胍一般对正常人的血糖不会造成影响，如果单独使用不会引起低血糖反应。但是二甲双胍常见的不良反应此消化道症状，比如腹胀腹泻的，这也是因人而异的。需要根据患者的症状调整剂量。

1、“长生不老”一直是人类的梦想，很多人把这种梦想寄托于药物的身上，无论中国古代的“金丹”，还是西方的“圣水”均是对这一梦想的一种努力。现在有些人有认为二甲双胍可以让人“长生不老”，原因是它可以延长线虫的寿命，这是真的吗？

2、以科学的角度，这种观点是不成立的，因为没有限制的生长是不能存在的。同时二甲双胍已经使用了几十年，虽然对于其降糖效果给予及其肯定的评价，但是对于人的寿命增加的结论仍然缺乏有力的证据。

3、二甲双胍用于临床最重要的作用是降糖。它不仅仅被推荐为2型糖尿病的首选用药和全程用药，还有协助胰岛素用于1型糖尿病的治疗，但是对于妊娠糖尿病患者是禁止使用的。它主要的降糖机制是主要通过减少肝糖输出、改善胰岛素抵抗和减少小肠内葡萄糖吸收而降低血糖。因为其不影响胰岛素的代谢过程，所以，单独使用不造成低血糖发生。

4、二甲双胍除了降糖作用外，最有价值的是其具有明确的心血管保护作用。它主要是通过减少心血管疾病的风险因素而达到心血管保护作用。其中二甲双胍有效改善糖尿病和非糖尿病患者的胰岛素抵抗，降低基础和负荷后胰岛素水平，起到直接或间接的心血管保护作用；还有二甲双胍可降低2型糖尿病患者血浆甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平，但对高密度脂蛋白胆固醇改变不明显，同时二甲双胍可以对肝脏转氨酶增高、肝脏炎症、脂肪变性和纤维化有显著改善。所以二甲双胍可以缓解血脂异常，对肥胖、高血压、非酒精性脂肪肝等疾病均有改善作用，而这些都是造成心血管疾病的诱因。

5、二甲双胍还可以用于治疗多囊卵巢综合征。主要是改善多囊卵巢综合征患者的胰岛素抵抗和高血糖症等代谢，还可改善多囊卵巢综合征患者的排卵、受孕及生产存活率。

6、二甲双胍最神奇的是可以抗肿瘤。因为它可激活ＡＭＰ激活的蛋白激酶通路，而蛋白激酶通路的激活除了影响代谢外，还可能抑制肿瘤的发生和发展。使用二甲双胍可以降低肺癌、前列腺癌、直肠癌等癌症的发病风险。

7、二甲双胍临床作用很多，但是它现在任然是一种正常的药物，而非“神药”。对于符合适应性的疾病效果显著，但是对于寿命的延长还是不明确的，不可盲目夸大药物作用，以免影响用药。

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