1、奥美沙坦是一种血管紧张素II受体拮抗剂，我们习惯称之为“沙坦类”降压药，其主要作用机制为通过选择性与血管紧张素IIAT1型受体结合，占据受体结合部位，从而阻断血管紧张素II与AT1型受体结合，拮抗血管紧张素II的收缩血管作用，松弛血管平滑肌，抑制醛固酮的合成和释放，促进水钠排泄，发挥降压作用。与其他沙坦类降压药相比，奥美沙坦与AT1受体的结合力更强，结合时间更长，并可抑制AT1受体激活，对血管紧张素II的拮抗作用更强，因此，其降压作用优于其他沙坦类降压药，兼具强效和长效的特点，每日服用一次，降压作用可维持24小时，通常降压作用在1周内起效，在2周后达到最大降压效果。

2、除降压作用外，奥美沙坦可逆转左心肥厚，抗动脉粥样硬化，保护血管内皮细胞，抑制成纤维细胞增殖，具有保护心血管的作用，还可改善胰岛素抵抗，增加胰岛素的敏感性，具有改善糖代谢的作用，降低蛋白尿和微量蛋白尿，具有保护肾功能的作用，同时还有减轻心脏后负荷，减轻心力衰竭，抑制房颤电重构的作用，长期服用可显著降低心脑血管事件的发生率和死亡率，对有靶器官损害、肥胖以及糖尿病的高血压患者有较好的疗效，特别适用于伴有冠心病、左心肥厚、房颤、心衰、糖尿病肾病、糖耐量降低、蛋白尿和微量蛋白尿以及代谢综合征的高血压患者，对于不耐受“普利类”降压药所引起干咳的患者，奥美沙坦可作为替代药物。

3、有研究证实，奥美沙坦可促进一氧化氮释放，引起动静脉血管扩张，从而扩张阴茎血管管腔，使阴茎海绵体的血流灌注增加，增强勃起功能，提高性欲，并可提高睾酮水平，可有效改善男性高血压患者的性功能，尤其适用于性功能障碍的男性高血压患者。此外，奥美沙坦与药物相关的不良反应少且轻微，有很好的耐受性，是其一大特点，常见不良反应主要有头晕、头痛、背痛、流感样症状、鼻炎、咽炎等，症状轻微，安全性良好，停药后可自行恢复正常。奥美沙坦不经过肝药酶代谢，不会出现与肝药酶抑制、诱导或者代谢相关的药物间相互作用，提高了联合用药的安全性，也是其一大优势。

4、然而，奥美沙坦有引起严重肠道疾病的报道，2013年，美国食品药品监督管理局（FDA）曾发布警告，警告奥美沙坦可引起口炎性腹泻，要求其修改药品说明书，增加警示语。长期服用奥美沙坦的患者如出现严重腹泻伴体重下降，应考虑口炎性腹泻，建议立即停药，及时就医，目前未发现其他沙坦类药物会引起口炎性腹泻这种严重肠病，长期服用奥美沙坦的患者应引起注意。

5、刘玉洁，黎小妍，利亭婷.奥美沙坦酯引起慢性腹泻一例并文献分析[J].中国处方药，2014，12（11）：28

叶黄素酯是一种很重要的胡萝卜素脂肪酸酯，大部分叶黄素酯在自然界中主要存在于菊花、南瓜以及甘菊中，其中菊花中的含量是最多的，一般情况下高达30%以上。叶黄素酯对身体有很多好处，主要有以下几种功效。

1.能够保护眼睛，尤其是保护视网膜，避免让视网膜受到损害。叶黄素酯中含有大量叶黄素，叶黄素有过滤蓝光和抗氧化的作用，能够有效地帮助眼睛发育，同时保护眼睛。叶黄素对婴儿眼睛的作用是较的，婴儿的眼睛还没完全发育成型，当蓝光摄入眼睛时，就会损伤视网膜。而叶黄素能够有效过滤掉这些蓝光，对婴儿眼睛的发育有很大帮助。

2.补充身体所需的色素，叶黄素酯被身体吸收后，就会产生叶黄素，能够很大程度补充身体缺失的色素。叶黄素还能缓解眼睛疲劳，比如眼睛干涩和疼痛等症状，叶黄素都能够有效缓解。

3.预防心血管疾病发生，叶黄素能够有效地抑制蛋白胆固醇的氧化，从而会减少因为蛋白胆固醇氧化对血管造成的损伤，极大地减少心血管疾病发生的几率。

4.充当绿色食品色素，许多食物都要用色素来进行美化，如果色素对身体有害，那么吃了这些食物后就会威胁身体健康。但是叶黄素酯是一种天然绿色的色素，用来给食物上色，可以避免人们吃了这些食物后，身体健康受到威胁。

擅长中西医结合治疗内科常见病，如：脾胃疾病、高血压、糖尿病等，以及慢性病的膳食指导。

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1、单硝酸异山梨酯片的功效与副作用有哪些

2、单硝酸异山梨酯片功效适用于冠心病的长期治疗、心绞痛的预防、心肌梗死后持续心绞痛的治疗。副作用会出现头晕、头疼，伴随有反射性心动过速和乏力，出现恶心、呕吐等。

3、单硝酸异山梨酯片为白色针状结晶或结晶性粉末，无臭，可分为5-单硝酸异山梨酯和2-单硝酸异山梨酯。属于硝酸酯类药，起效相对比较慢，但是维持的作用时间相对较长。能够适用于冠心病的长期治疗，心梗死后持续心绞痛的治疗。

4、副作用包括在几个方面，首先比较常见的会出现头疼头疼症状，在服药两周之内就会逐渐的消失。

5、部分患者在使用后，还会导致血压的轻度下降，出现头晕、嗜睡、心悸、乏力等。还可能会引发过敏反应，发生皮疹及皮肤瘙痒等问题，比较少见的副作用，包括恶心、呕吐。

6、需要特别注意，使用此药，一定要详细的咨询医生，根据医嘱用药，对于急性发作的心绞痛，不适合使用。

7、本内容由北京积水潭医院心内科副主任医师徐新娜审核