1、谢谢邀请，桂附地黄丸和右归丸，都是补肾阳的中成药物，但其组方、临床应用却又不尽相同，今天，就来为大家介绍下，桂附地黄丸和右归丸的区别。

2、很多朋友对于金匮肾气丸和桂附地黄丸，觉得是同一种药，其实其来历，组方，用法都有着一定的不同，因此，介绍桂附地黄丸，我们就从它的来历谈起。

3、说桂附地黄丸的起源，就不得不谈到金匮肾气丸，很多朋友说，这就是一种药！其实不是的。从起源来说，古方的金匮肾气丸来自于张仲景的《金匮要略》，其组方中以干地黄为君药，同时含有山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮，方中量最小的是附子和桂枝，这两味辛甘温阳的药物，约占总方剂量的八分之一左右。因此，古方的金匮肾气丸虽然说具有温补肾阳的作用，主要的功效还是在于补“肾气”，这个方中八味药物，既有补肾阴的药物，也有温补肾阳的药物，旨在阴中求阳，温补肾气。

4、随着中医的不断发展，到了唐代，药王孙思邈将方中的桂枝改成了桂心，而到了宋代，干地黄则多数在方中演变成了熟地黄，直到清代吴谦在《医宗金鉴》这本书中，将古方的金匮肾气丸的干地黄，改为熟地黄，将桂枝改为肉桂，同时肉桂、附子的量提高了一倍，于是就形成了今天我们常见的“桂附地黄丸”的组方。

5、因此，相比于古方的金匮肾气丸，桂附地黄丸温补肾阳的作用更加明确。古方的金匮肾气丸（今天买到的金匮肾气丸成药已经不是这个组方，里面加了车前子、牛膝两味药物），主要是以补肾气为主，对于甚至阴阳不调，肾气亏虚所致的小便不利，气不化水等症状，往往有较好的疗效；而桂附地黄丸，这更加偏重于肾阳的补充，对于禀赋不足，或者久病不愈所致的，身体虚冷，肾阳虚，阳痿、宫寒，不孕不育，腰膝冷痛、夜尿频多等症状，有着较好的温补疗效。

6、右归丸也是补益肾阳虚的经典药方。我们来看下右归丸的组方，方中有肉桂、附子，还含有菟丝子、杜仲、山茱萸、熟地、山药、枸杞、当归、鹿角胶等药物，从其组方可以看出，右归丸对于肾阳的补益作用更加强烈，相比于桂附地黄丸中含有泽泻、牡丹皮、茯苓等清泄的药物相比，右归丸中所含有的药物都是补益的，是大补肾阳的一个中成药。

7、右归丸除了肉桂附子温壮肾阳，菟丝子，杜仲也是补充肾气的补益药物，山药、熟地、枸杞等药物，则是补充肾阴的药物，鹿角胶、当归对于补充气血有不错的疗效，因此，右归丸，除了能够补充肾阳虚，对于肾阳虚所造成的气血亏虚也有很好的补益作用。

8、两个药物来比较，桂附地黄丸对于肾阳的温补作用更加温和，寓补于泄，身体也更见容易耐受，而右归丸，则补益作用更强，对于肾阳虚较为严重的情况，比如肾阳虚日久导致了气血亏虚，身体不足的情况，服用右归丸则更加对症，但如果服用右归丸期间出现上火、消化不良等情况，则说明补的太过，太猛了，应该停服该药物。

9、最后提醒大家一点，这两个药物，不管是桂附地黄丸，还是右归丸，都不宜长期服用，一般情况下，服用1~3个月，身体情况如果有较大改善，就应当停药，在日常生活中，多以增强锻炼，调理饮食等多个方面来调理肾虚问题，是更安全和更靠谱的做法。

1、三味是指以三种味道来形象地比喻读诗书、诸子百家等古籍的滋味。读经味如稻粱，读史味如肴馔，读诸子百家味如醯醢。三味书屋，原名为“三余书屋”，是清末民初绍兴城内的私塾，取自“为学当以三余，冬者岁之余，夜者日之余，阴者晴之余”，是裴松之《三国志注》中的一句话，意思是要充分利用空余时间，努力读书，不要虚度光阴。

2、三味书屋是鲁迅年轻时候求学的地方，鲁迅先生也有一篇关于三味书屋的文章叫做《从百草园到三味书屋》，回忆他的童年妙趣生活，儿时私塾寿镜吾老师的积极影响，为鲁迅先生以后的人生路，打下了基础。

知柏地黄丸的功效是滋阴清热。用于潮热盗汗，耳鸣遗精，口干咽燥。

其成分为：知母、黄柏、熟地黄、山药、山茱萸(制)、牡丹皮、茯苓、泽泻。

其中熟地黄、山药、山茱萸(制)、牡丹皮、茯苓、泽泻是六味地黄丸的组成成分，熟地黄，滋阴补肾，填精益髓，为君药。山茱萸补养肝肾，并能涩精；山药补益脾阴，亦能固精。配伍泽泻利湿泄浊，牡丹皮清泄相火，茯苓淡渗脾湿。六味合用，三补三泻，诸药共凑滋阴补肾功效。

知柏地黄丸是在六味地黄丸基础上加知母、黄柏，知母有滋阴、清热降火功效，黄柏有清热解毒功效。知柏地黄丸在滋阴补肾的基础上，还具有清热降火功效，适用于阴虚火旺所致的潮热盗汗，耳鸣遗精，小便短少，口干舌燥以及春秋季节手脚掌脱皮等症状。

知柏地黄丸和六味地黄丸在成分和药性上是有区别的，患者应根据自身的症状和情况，准确地选择知柏地黄丸或六味地黄丸，如以滋阴补肾为主应选择六味地黄丸，如阴虚火旺则宜选知柏地黄丸。

1、虚寒性病证患者不适用，其表现为怕冷，手足凉，喜热饮。

3、该药品宜空腹或饭前用开水送服。