升麻的功效与作用及其用量

防风,别铜芸、百枝、屏风,来源于伞形科植物防风的干燥根。春、秋二季采挖未抽花茎植株的根,除去须根及泥沙,晒干。《本草汇言》:“防风,散风寒湿痹之药也。故主诸风周身不遂,骨节酸疼,四肢挛急,痿痹痫痉等证。”防风味辛、甘,微温,归膀胱、肝、脾经。具有解表祛风,胜湿止痛,止痉功效,主要用于感冒头痛,风湿痹痛,风疹瘙痒,破伤风等症。1.用于外感表证。有祛风解表之效。对外感...

防风,别铜芸、百枝、屏风,来源于伞形科植物防风的干燥根。春、秋二季采挖未抽花茎植株的根,除去须根及泥沙,晒干。《本草汇言》:“防风,散风寒湿痹之药也。故主诸风周身不遂,骨节酸疼,四肢挛急,痿痹痫痉等证。”

防风味辛、甘,微温,归膀胱、肝、脾经。具有解表祛风,胜湿止痛,止痉功效,主要用于感冒头痛,风湿痹痛,风疹瘙痒,破伤风等症。

1.用于外感表证。有祛风解表之效。对外感表证,不论寒热虚实,均可配伍应用。常与进阶同用,如荆防败毒散。

2.用于风寒湿痹证。能祛经络及筋骨风湿而止痛,故为治痹症常用药。常配合羌活、防己等治疗风湿痹痛等症。

3.用于破伤风。有祛风止痉的作用,但多配合天南星、天麻、白附子等药同用。

4.此外,防风入肝脾,有疏肝理脾作用,故用于肝气乘脾,肝胃不和之腹痛泄泻,常配合白芍、白朮、陈皮等同用;本品炒炭能止血,用于肠风下血,妇女血崩等。

用药注意:凡燥热,阴虚血亏,热病动风者慎用或忌用。

1、解热作用:对人工发热家兔,经口给予关防风煎剂或浸剂,有明显解热作用,煎剂的作用较浸剂好。

2、镇痛作用:小鼠灌服防风(品种未鉴定)50%乙醇浸出液(蒸去乙醇),能明显提高痛阈(电刺激鼠尾法),皮下注射同样有效。

3、抗菌作用:新鲜关防风榨出液在体外试验,对绿脓杆菌及金黄色葡萄球菌有一定抗菌作用。品种未经鉴定的防风煎剂对溶血性链球菌及痢疾杆菌也有一定的抗菌作用。

①治风邪伤卫,有汗恶风:防风、荆芥、葛根。(《症因脉治》防风汤)

②治偏正头痛,年深不愈,风湿热上塑损目,及脑痛不止:川芎五钱,柴胡七钱,黄连(炒)、防风(去芦)、羌活各一两,炙甘草一两五钱,黄芩三两(去皮,锉,一半酒制,一半炒)。上为细末,每服二钱匕,于盏内入茶少许,汤调如膏,抹在口内,少用白汤送下。临卧,如苦头痛,每服加细辛二分。(《兰室秘藏》清空膏)

③治偏正头风,痛不可忍者:防风、白芷各四两。上为细末,炼蜜和丸,如弹子大。如牙风毒,只用茶清为丸,每服一丸,茶汤下。如偏正头风,空心服。如身上麻风,食后服。未愈连进三服。(《普济方》)

参考资料:中药学,人民卫生出版社

(本答案由中山大学孙逸仙纪念医院伦俊杰提供)

主要成分:人参烯,人参喹酮,人参甙,人参宁,;尚含有人参酸,维生素A,B1.B2,C,苦味质,无机盐,粘液,蔗糖,葡萄糖,果糖,麦芽糖,胆碱等。

处方名:人参,吉林参,朝鲜参,石柱参,红参,白参,边条参,参须尖。

药理作用:有滋补强壮作用,能大补元气,宁神益智,健脾,益气,生津。其原理为:

1.兴奋神经系统,提高工作能力,减轻疲劳。即“开心益智”,“令人难忘”;又能“安神定志”;

2.兴奋垂体――肾上腺皮质系统,提高人体对外界不良条件刺激的抵抗力,起強壮作用;

3.增强性机能,促进促性腺激素样作用,治疗男女的性机能衰弱;

4.强心:加强心脏收缩力,其特点与强心甙相似。对心脏病人是通过改善心肌代谢而使心功能攻善;

5.降血糖:与胰岛素有协同作用;

6.改善消化吸收和代谢功能,增进食慾,促进旦白质合成,改善脂肪代谢,抑制或降低胆固醇;

7.抗过敏:对过敏性休克,过敏性水肿有效,可能与其抗组织胺作用有关;

8.抗利尿:作用与去氧皮质酮相似;

9.实验证实:人参对小鼠艾氏腹水癌有抑制作用;对实验性胃溃疡,实验性心肌炎有一定的防和治的作用。

临床应用:主要用于急性脱症和慢性虚弱。

A,大补元气,适用于抢救危重病人,特别是各种原因引起的心血管功能不全(脉沉微细伏,肢冷,自汗等气脱亡阳患者。)如属出血不止的休克者,可用独参汤抗休克,以争取时间针对出血原因进行处理;如属心衰伴休克者,则须配附子,方如参附汤,效力更好。

总之,在中西医结合治疗休克时,人参有助于稳定血压和逐渐撤用升压药;

B,用于脾胃虚弱,能健脾益胃,故对消化系的疾病(肝炎,慢性胃炎,溃疡病等)以及其他疾病引起的上腹痞满,泄泻,呕吐等脾胃虚弱的症状,常配白术,茯苓,方如四君子汤。特别适用于病后体虚,消化吸收差的患者,可加快元气恢复;

C,用于贫血:补血药配人参可提高疗效;

D,用于肺肾不足的虚喘:配温肾纳气药如蛤蚧,胡桃,熟附子,五味子,方如人参定喘汤;

E,治疗糖尿病,解除热性病耗伤津液之口渴者。

人参能降低轻型糖尿病的血糖和减少尿糖排出;对中型糖尿病可减轻口渴和全身衰弱症状;部分病人血糖降低不理想,可配滋阴补肾药如熟地,天冬,山萸肉等,方如消渴飲;

热性病耗伤津液,口渴,多汗,短气,可配麦冬,五味子,方如生脉散。此方对治疗休克也有一定作用;

F,治疗神经衰弱,对兴奋型(心肾不交)有安神,止惊悸,消除精神恍惚者,常配茯苓,远志,益智仁,酸枣仁等;对抑制型(心脾两虚)能减轻疲劳,提高脑力,常配黄芪,白术,桂圆肉等;对植物性神经功能紊乱引起的自汗,可配五味子,白芍,浮小麦,麦冬等。

G,治疗性机能衰弱,尤其对麻痹型和早泄型疗效较好,常配巴戟,肉苁蓉,枸杞子等,方如阳萎汤;

H,扶正祛邪,常与解表,清热,攻下等祛邪药同用,适于外感或温病而有阳虚的患者。例如阳虚兼表证者,可在发汗解表药中加人参(常用党参代),以益气解表,方如参苏飲;

此外,人参还可用于治疗牙周病,防治放射病,提高视觉的适应能力。

禁忌:1.凡气盛,身热,脉滑实有力,大小便不通等实热证,忌用人参。如肝阳上亢的高血压患者,多服人参易致脑血管意外,虚寒型的高血压患者,可小量服用。收缩压>180.mmHg,一律禁用;湿热型的水肿,肾功能不全者也应慎用;失眠烦燥属实证者不宜用,用后睡眠更差;感冒发热一般不用或慎用人参,以防助火。2.有些人长期服用人参而产生头痛,失眠,心悸,血压升高等,停药后可渐消失。3.服人参防其大热会助火时,须配麦冬,天冬;防其气滞不畅时,须配川贝,陈皮;4.人参不与藜芦並用。

最后,介绍各种人参比较:吉林参,边条参,石柱参,红参同类,药性较朝鲜参和缓,治阴耗津枯,有虚火虚热的体弱病者较宜;

朝鲜参振阳力猛,抗休克效力更好;

参须苦寒,补气之力较差,可治气弱津虚者,也治小儿夏季疖肿(6克,炖瘦肉汤服。)

以上结合现代医学综述,供参考。

一、黄芪的营养价值:

黄芪是豆科植物黄芪或内蒙古黄芪的根。黄芪含有多种氨基酸、胆碱、苦味素、甜菜碱、黏液质、蔗糖、葡萄糖醛酸、叶酸、钾、钙、钠、镁、锌、铜、硒等成分。

黄芪是豆科植物黄芪或内蒙古黄芪的根。黄芪含有多种氨基酸、胆碱、苦味素、甜菜碱、黏液质、蔗糖、葡萄糖醛酸、叶酸、钾、钙、钠、镁、锌、铜、硒等成分。

黄芪味甘,微温,具有补气固表,托疮生肌、利水的功效,主治气血虚弱、自汗、久泻脱肛、子宫脱垂、肾炎浮肿、蛋白尿、糖尿病、慢性溃疡等症。近年来临床用来治疗高血压和急慢性肾炎。著名的“补中益气汤”就是黄芪配人参、白术、升麻、柴胡、甘草、当归、陈皮等组成,对治疗脾胃虚弱、四肢倦怠、懒言短气、中气下陷有良好效果。

研究表明,黄芪含有黄芪甙类和多糖类等化学成分,在脑血管方面具有多种药理作用:能抑制血小板聚集,降低血粘稠度及凝固性,松弛平滑肌,扩张脑血管,降低血管阻力,改善血循环,尤其改善微循环,可以抑制动脉血栓的形成;能有效地降低脂质过氧化作用,有较强的清除自由基的作用,进而减轻中风缺血引起的损伤。

中医学认为,黄芪的性味甘、微温,有补中益气、止汗等的作用。黄芪还有生黄芪、炙黄芪之分,炙黄芪偏于补气,生黄芪偏于生肌。中风患者如果出现上述症状时,最好选择炙黄芪来泡水当茶喝,每天常用量为30-50克,可连用3星期,停1星期为1周期。

民间流传着“常喝黄芪汤,防病保健康”的顺口溜,意思是说经常用黄芪煎汤或用黄芪泡水代茶饮,具有良好的防病保健作用。临床实践证明,黄芪不仅对体虚感冒、慢性肾炎等具有较好的防治作用,还是中风患者的良药。

黄芪应用范围广,与不同药草配合,可产生不同功效,如与人参同用,可大补元气;与桂枝、附子同用,可补气助阳;与白术、防风同用,可益气补脾、固表止汗;与当归同用,可补气生血;与防己、防风同用,则祛风湿;与人参、甘草同用,可除燥热。现代医学认为黄芪具有降低血液黏稠度、减少血栓形成、降低m压、保护心脏、双向调节血糖、抗自由基损伤、抗衰老、抗缺氧、抗肿瘤、增强机体免疫力作用,可用来治疗心脏病、高血压、糖尿病等症。

黄芪性味甘,微温。黄芪是重要的补气药。生用黄芪,有益气固表、利水消肿、托毒、生肌功效,适用于治疗自汗、盗汗、血痹、浮肿、痈疽不溃或溃久不敛等症。蜜炙黄芪有补气、养血、益中功效,适用于治疗内伤劳倦、脾虚泄泻、气虚、血虚、气衰等症。麸皮拌炒的黄芪,有益气、健脾功效。

黄芪应用范围广,与不同药草配合,可产生不同功效,如与人参同用,可大补元气;与桂枝、附子同用,可补气助阳;与白术、防风同用,可益气补脾、固表止汗;与当归同用,可补气生血;与防己、防风同用,则祛风湿;与人参、甘草同用,可除燥热。现代医学认为黄芪具有降低血液黏稠度、减少血栓形成、降低m压、保护心脏、双向调节血糖、抗自由基损伤、抗衰老、抗缺氧、抗肿瘤、增强机体免疫力作用,可用来治疗心脏病、高血压、糖尿病等症。

黄芪能增强网状内皮系统的吞噬功能,使血白细胞及多核白细胞数量显着增加,使巨噬细胞吞噬百分率及吞噬指数显着上升,对体液免疫、细胞免疫均有促进作用。正常人服用后,血浆IgM,IgE显着增加,以全草效果最好。黄芪能促进血清溶血素形成,提高空斑形成细胞的溶血能力,具明显的碳粒廓清作用和增加脾重的作用。以上作用在正常的生理状态下存在,在免疫功能低下时同样有明显作用。黄芪对免疫功能低下不仅有增强作用,还有双向调节作用。黄芪的有效成分F3在体外试验中显示对癌症患者淋巴细胞功能有完全的恢复作用,在体内动物模型试验中显示出可全部逆转环磷酰胺造成的免疫抑制现象,提示黄芪成分在免疫治疗中可能是一种很有希望的生物反应调节剂。黄芪可以提高淋巴因子(白介素一2)激活的自然杀伤细胞(LAK)的活性。

黄芪具有增强病毒诱生干扰素的能力。易感冒者在感冒流行季节服用黄芪,不仅可使感冒次数明显减少,而且可使感冒症状较轻,病程较短。

黄芪多糖有明显的抗疲劳作用,能显着延长氢化可的松耗竭小鼠的游泳时间和增加肾上腺素重量,对小鼠多种缺氧模型均具有显着的耐受能力,可明显减少全身性耗氧以及增加组织耐缺氧能力。黄芪多糖有明显的耐低温作用,能使正常以及虚损小鼠的抗生存时间明显延长。

黄芪可使细胞的生理代谢增强,这可能是通过细胞内cAMP,cGMP的调节作用来完成的。黄芪还能促进血清和肝脏的蛋白质更新,对蛋白质代谢有促进作用,这可能是黄芪扶正作用的另一个重要方面。

黄芪对正常心脏有加强收缩的作用,对因中毒或疲劳而衰竭的心脏,强心作用更显着,表现为可使心脏收缩振幅增大,排出血量增多。100%黄芪注射液可使离体心脏收缩加强、加快。黄芪能改善病毒性心肌炎患者的左心室功能,还有一定抗心律失常作用,可能是延长有效不应期所致。

以黄芪煎剂、水浸剂、醇浸剂皮下或静脉注射于麻醉动物(犬、猫、兔),均可使血压下降,且作用迅速,持续时间短暂。降压作用是直接扩张外周血管的结果。将黄芪注射液注入实验犬的冠脉、椎动脉、肠系膜上动脉、脑血管、肠血管等内脏血管,可使血管阻力指数下降,但注入肾动脉,肾血管阻力指数反而增高,提示黄芪对肾血管的作用与对其他部位血管不同。

黄芪能防止肝糖原减少,对小白鼠四氯化碳性肝炎有保护作用。黄芪对乙型肝炎病毒表面抗原阳性转阴也有一定作用,与对照组比较,差异显着(P<0.05)。治疗慢性肝炎的临床有效率,肝郁脾虚型和肝肾阴虚型分别为92.1%和88.5%,均比对照组为优(P0.05),说明单用一味黄芪治疗慢性肝炎,显效率不理想。

黄芪多糖具有双向调节血糖的作用,可使葡萄糖负荷后小鼠的血糖水平显着下降,并能明显对抗肾上腺素引起的小鼠血糖水平升高,而对胰岛素低血糖无明显影响。就问健康

黄芪对痢疾杆菌、肺炎双球菌、溶血性链球菌A,B,c及金黄色、柠檬色、白色葡萄球菌等均有抑制作用。黄芪对口腔病毒及流感仙台BB1病毒的致病作用也有一定的抑制作用,但无直接灭活作用。

黄芪具有类似激素样作用,可延长小鼠的动情期,对小鼠的发育有良好的影响。

黄芪能显着降低家兔血液流变学指标,其性质与强度和丹参注射液相同。100%黄芪注射液对大鼠离体子宫有兴奋、收缩作用。黄芪注射液在试管内对鸡胚股骨有促进生长作用。黄芪还有促进再生障碍性贫血患者血红蛋白、血清蛋白与白蛋白升高的作用。

◆黄芪15克、红枣10枚水煎服,连服两周,可治肺结核、盗汗。

◆黄芪15克,升麻、党参各10克,水煎服,可治内脏下垂。

◆黄芪30克、当归10克、大枣10枚,水煎服,可治气血两虚及失血后贫血。

◆防风、黄芪各50克,白术100克、生姜5片,水煎服,连服lO天,可治自汗。

◆蜜炙黄芪8克、甘草2克、大枣1枚,切细后水煎,去渣温服,可补虚除燥。

◆黄芪、当归各50克,黄酒500克浸泡,每日服用2匙,可补气生血。

◆蜜炙黄芪25克、淮山药30克、党参15克、山萸肉9克,水煎服,可治慢性肾炎。

服用黄芪,应在医生的指导下,针对个人体质不同适量服用,黄芪的吃法很多,现介绍几种:

1、每天用黄芪30克左右,水煎后服用。或水煎好后代茶饮用。用黄芪30克,加枸杞子15克,水煎后服用,对气血虚弱的人效果更佳。

2、取黄芪50克左右,煎汤以后,用煎过的汤液烧饭或烧粥,就变成黄芪饭、黄芪粥,也很有益。

3、还有些人喜欢在烧肉、烧鸡、烧鸭时,放一些黄芪,增加滋补作用,效果也不错。

另外还可巧用黄芪做药膳,以达到饮食治病的效果,现介绍几款食疗方:

◆黄芪炖母鸡母鸡一只、黄芪50克,加调味料适量,共炖至鸡肉熟烂,食肉饮汤。此款取其滋补气血、增强机体免疫力之功效,适于病后、产后体虚之人。

◆黄芪烧鲤鱼鲤鱼一尾切花刀,在油中炸至金黄色捞出。白糖在油锅中炒成枣红色时将炸好的鲤鱼放入,另放黄芪10克、党参片6克,葱、姜、蒜、酱油、花椒、盐、水适量,烧沸后用文火煨至汤浓鱼熟。鱼放盘中,淋上香油、芡汁即成。此款取其益气、健脾、通乳之功效,适于慢性肾炎、营养不良、产后乳汁不通等症。

◆黄芪人参粥黄芪30克、人参5克冷水浸泡30分钟后放入沙锅,加水250毫升,文火煎20分钟后煮汁留用,加水再煎。将两次煎出的药汁合并,与粳米60克同置沙锅中煮熟,加白糖即可食用。此款取其补虚损、防病抗衰之功效,适用于体质虚弱、久病不愈、头晕耳鸣、心悸气短、自汗乏力等症。

◆黄芪里脊黄芪50克在沙锅中加水100毫升煎20分钟后取汁,葱、姜、酱油、味精、盐、料酒兑汁后加入药汁。猪里脊肉400克切条,与蛋黄、水淀粉拌匀后,放入油锅中炸至金黄色捞出。另起锅,将炸好的里脊与调好的汤汁翻炒至汁稠即成。此款取其益气补虚之功效,适用于产后体虚、年老体弱、营养不良、神疲乏力等症。

◆黄芪牛肚牛肚一只洗净切片,黄芪片32克与小茴香、花椒装入调味袋中。锅中加足水,放入牛肚片和调味袋,再加葱、姜、蒜、酱油、醋、料酒、盐,烧开后用文火炖至牛肚熟烂,食肚喝汤。此款取其补益脾胃之功效,适用于慢性肠胃炎、胃及十二指肠溃疡等症。

◆黄芪乌骨鸡乌骨鸡一只,在沸水中氽3分钟,捞出去血沫,黄芪50克浸软切片,与葱、姜、花椒、料酒、盐~同放入汤盆中,隔水蒸至鸡肉熟烂,加入味精即成。此款取其益气、补血、调经之功效,适用于贫血、产后体虚、年老体弱、月经不调、更年期综合征等症。

◆归参芪猪蹄党参、当归、黄芪各30克浸软切片装袋,猪蹄切成四块置沸水中氽片刻捞出。猪蹄、药袋、葱、姜、料酒、酱油、盐、水放入沙锅中煮沸,改用文火煨至猪蹄熟烂,拣去药袋和葱姜,加味精即可。此款取其补气、养血、通乳之功效,可用于营养不良、贫血、食欲不振、失眠、心悸、产后乳少等症。

但要提醒患者注意的是:黄芪用于益气,它适合气虚的病人。对于火热证如面红目赤、口干口苦、心烦易怒、小便黄、大便秘结者使用后会加重上火的症状,于病情恢复不利。故使用前应经医生诊断是否可以使用。值得提醒的是,不论病情到了哪一期,病人都应忌浓茶、酒类、咖啡和煎炒燥热、肥腻的食物。

最常见的副作用就是迅速出现“上火”症状,如面红、心烦、睡眠差或失眠、咽痛、血压升高或头晕等,甚至使病情加重或逆转病势。临床上,一般人经常单独使用黄芪进补或一次性大量进补,那是没病找病或加重疾病的危险行为。使用黄芪进补,一般要由少逐渐增加,边服边观察有无上火的表现或身上原有疾病有无加重或是否出现闷、痛的感觉,一旦有则应停用或配药才能用;如果乏力、多汗或气喘等症状减轻,精神和体力改善而又无上述副作用,可增加用量。更安全的办法则是先用党参,有效而无副作用后再加用或改用黄芪,使用黄芪时采用逐步加量的办法,以身体能耐受而无副作用为度。最安全的办法是配方使用。

气血不足、气短乏力、体虚而易患感冒、糖尿病、白血球减少、慢性肾炎、慢性肝炎、慢性溃疡、自汗多汗、内伤劳倦、脾虚泄泻、脱肛、子宫脱垂等症症患者以及一切气虚体弱者都适宜食用。

患有发热病、急性病、热毒疮疡、阳气旺以及食滞胸闷、胃胀腹胀等病症者不宜食用。

肾病属阴虚,湿热、热毒炽盛者用黄芪一般会出现毒副作用,应禁用。因为黄芪性味甘、微温,阴虚患者服用会助热,易伤阴动血;而湿热、热毒炽盛的患者服用容易滞邪,使病情加重。如果必须服用黄芪,一定要配伍运用。

阴虚的表现:有手足心热、口咽干燥、腰酸腰痛、潮热盗汗、失眠多梦、舌质红无苔、脉细数等。湿热的表现:有口苦、口干、舌苔黄腻等。热毒炽盛的表现:有各种化脓性感染,如痤疮感染、咽部感染、腹膜炎等,表现为满面通红、咽红、咽干、咽痛、口苦口干、唇舌红绛、舌苔黄燥、脉滑数等。

阴虚患者使用黄芪,必须配伍养阴药使用,如生地、熟地、玄参、麦冬、天冬、玉竹等。湿热患者必须配伍清利湿热药,如黄连、茵陈、黄芩等。热毒炽盛的患者必须配伍清热解毒药,如黄连、栀子、大黄、败酱草等。

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