1、首先应搞清楚附子理中丸与人参归脾丸这两种中成药的组成、功效与主治和适应证。应该指正附子理中丸为温里药，并非是胃药。

2、附子理中丸由附子、人参、甘草、白术等组成。功能温中祛寒，补益脾胃。主治太阴脾胃虚寒证。证见脉微肢厥，昏睡露睛，或寒中内脏之霍乱吐利、转筋、口噤、四肢强直等脾肾阳虚之阴寒重证；呕吐腹泻、腹满不食；阳虚失血；小儿慢惊；胸痹由中焦虚寒而致。

3、本方附子大辛大热，温阳祛寒，回阳救逆；人参甘温入脾补中益气，强壮脾胃为主；干姜辛热温中扶助阳气，故以为辅；白术甘苦温燥湿健脾。炙甘草为使，补中扶正，调和诸药。

4、人参归脾丸由人参、茯苓、白术、甘草、当归、黄芪、木香、远志、龙眼肉、炙枣仁、炙甘草等组成。功能益气养血，健脾养心。主治:心脾而虚，气血不足之心悸、失眠、食少乏力、面色萎黄、月经量少、色淡、便血、带下、崩漏等诸证的治疗。

5、参、苓、术、草为四君子养气健脾；木香调理中焦气机；枣仁、远志安神定志；当归活血补血；黄芪补益中气；龙眼肉、甘草补血和营。

6、综观全方人参、黄芪益气为主药，辅以当归、龙眼补血和血，佐以枣仁、远志宁心安神，使以木香通利气机，甘草调和诸药兼益气。

7、附子理中丸为脾肾阳虚，中焦寒用药；人参归脾丸为补气益血，养心健脾用药，其适应证完全不一样。在则气血虚衰不一定就是脾肾阳虚，中焦虚寒。而且人参、甘草、白术叠加，意义不大，因此不要随便同时服用。

8、中医通过四诊八纲辨证施治，用药如用兵，丝丝入扣，精兵强，有的放矢，将直捣病所，而收大功。不可下大包围，而产生不良反应。气血虚大多又有肾阴虚症状，故用大辛大热，回阳救逆的附子、干姜更为火上浇油，助阳抑阴，使阴亏愈甚，适得其反。

9、故建议最好不要两药同用。孰轻孰重，可请当地名老中医通过四诊合参，辨证确定。是脾肾阳虚，中焦虚寒证就用附子理中丸；是心脾气血两虚，欲求调养就用人参归脾丸。总之，要抓住主要矛盾，各个击破，诸证才可平熄。

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1、生活越来越好，面对的诱惑也越来越多，而这些诱惑导致的不良生活方式，却往往会影响我们的健康。面对美食，忍不住要多吃几口（暴饮暴食），面对娱乐、游戏，忍不住要晚睡一会（熬夜），诸如此类的种种坏习惯，长期坚持下来，最终伤害的是我们的身体健康，现代人之所以越来越多的出现脾胃虚弱方面的问题，与这些不良生活习惯的长期影响息息相关。

2、根据中医理论，脾胃主运化，胃的主要功能的消解食物，而脾的功能则是疏布精微，使营养运化到身体中，如果出现了脾胃虚弱的问题，人体对于外界摄取营养的吸收和运用就会出现问题，因此，脾胃问题可以导致更多的健康问题。调理脾胃，补中益气丸、理中丸、小建中汤都是常见的中药方剂，这3个药物也都是温补脾胃，治疗脾胃虚寒的药方，但由于组方的不同，其应用方向上有有所差异，今天就来为大家分别介绍下这3个中药方。

3、我们先来看一下组方，补中益气丸中含有黄芪、炙甘草、党参、白术、当归，升麻、柴胡，陈皮这些中药材组成，稍微熟悉中药的朋友就知道，这些药物都是调理脾胃的常见药物，但这些药材组合在一起，之所以取名叫补中益气丸，其主要发挥的作用就是调理脾胃，补中益气，升阳举陷。对于脾胃虚弱（特别是气虚）导致的疲倦乏力，腹胀少食，脱肛，子宫下垂等，都有一定的补益和治疗作用。

4、中药都讲究君臣佐使，在补中益气丸方中，以黄芪为君药，黄芪又叫黄耆，是补气药中的老大，具有固表补气，补中升阳之功效；方中党参、白术、甘草是臣药，这三个药物都有甘温益气，补益脾胃之功效；陈皮具有调理气机的作用，而当归则主要发挥补血和营的作用，这2味药物为佐药；而升麻、柴胡则为使药，这2个药物能够协同党参、黄耆的升阳益气作用。因此综合看来，补中益气丸具有补气健脾的作用，脾胃强健了，从而使后天的饮食化生有源，脾胃气虚诸证自可痊愈；除此之外，补中益气丸还具有升提中气，恢复中焦升降之功能，使下脱、下垂之证自复其位。

5、因此，如果是具有脾胃气虚，四肢无力，易疲劳，饮食无味，一活动就气喘吁吁，容易受风寒，由于脾胃气虚导致的久泻脱肛、子宫下垂或胃下垂等问题的朋友，服用补中益气丸对于补益脾胃，补中益气，改善内脏脱垂等方面，都是很对症的应用。

6、很多朋友知道附子理中丸，却不知道附子理中丸其实是在理中丸的基础上加用附子而得来的，比起附子理中丸，理中丸的药性更为温和，是温补脾胃虚寒的良药。理中丸出自《伤寒论》，方中有四味药食同源的中药材：人参，炙甘草，干姜，白术。具有补中益气，温阳散寒之功效。

7、理中丸中四味药材，干姜具有祛寒温中，助阳化湿的作用，上治“胸满咳逆”，下治“肠澼下利”，还能“逐风湿痹”，用途广泛；而人参是我们很熟悉的补药，能够补益五脏，在此方中人参的主要作用是补益脾胃之气，有助运化；白术同样是温补的药材，具有燥湿健脾，补中益气之功效；炙甘草温补津液，又可调和诸药，还具有止痛的功效。而人参与炙甘草的组合，有助于调养胃气，滋补因呕吐或下利而导致的津液损伤，同时协助生姜振奋中阳，再加上白术的燥湿温补作用，四药合用，起到了温补脾胃，散寒化湿之功效。

8、从上述介绍大家可以看出，理中丸中四味药材合用，主要还是突出一个“温”字，因此，对于有脾胃虚寒导致的腹痛，呕吐，腹泻等问题的情况，脾胃虚寒导致消化不良慢性胃炎的情况，脾胃虚寒所致的阳虚失血（如便血、鼻出血等）情况，对于脾胃虚寒导致的四肢发凉，阳气不足的情况，对于脾胃虚寒导致虚寒咳嗽，久治不愈等情况，对症应用理中丸来温补脾胃，调理中焦，都会取得不错的效果。

9、服用期间，注意少食油腻生冷食物，同时桃、李等水果，也要尽量少吃。

10、小建中汤君饴糖，方含桂枝加芍汤，温中补虚和缓急，虚劳里急腹痛康。这是小建中汤的方歌，小建中汤方中含有饴糖、桂枝、芍药、干姜、炙甘草、大枣等即为药材，是中药中具有温里作用的名方，具有温中补虚，调和阴阳之功效，因为具有调理建立脾胃中焦的作用，因此称之为“建中”。

11、在此方中，桂枝是辛温通阳，而芍药酸甘敛阴，再加上饴糖的甘味，辛甘结合，升阳而补脾，而酸的甘助而生阴，阴阳相生，中气自立。再加上生姜的温中补虚，散寒祛湿之功效，大枣，甘草补虚缓急，调和营卫。脾胃调和了，阴阳平衡了，身体的各种问题也就迎刃而解了。

12、对于中焦脾胃虚寒，脾胃不和，肝脾不和导致的腹中急痛，喜温喜按，气虚乏力，心悸失眠，四肢酸痛等问题，小建中汤是非常对症的调理药方。在现代医学治疗中，对于十二指肠溃疡，慢性肝炎、慢性胃炎、神经衰弱者，如果是脾胃不和，中焦衰弱所引起，可以对症应用小建中汤，调理身体，改善疾病症状。

13、用药禁忌：对于呕吐，腹胀中满者不宜饮用，阴虚火旺引起的胃脘疼痛，不宜服用。

14、以上药物介绍仅供参考，具体用药还请中医诊治病情后，遵医嘱选用。

1、清开灵颗粒功效作用是镇定安神(使用性质重镇的药物来安定神志)、清热解毒。

2、清开灵颗粒主要成分是板蓝根、黄芩、栀子、金银花、水牛角、胆酸、猪去氧胆酸等，因而可以起到镇定安神、清热解毒的作用。临床上常用于治疗外感风热、火毒内盛所致的高热、咽喉肿痛、躁扰不宁、舌红苔黄、脉数等。

3、另外，清开灵颗粒对于上呼道感染、扁桃体炎、急性支气管炎、急性咽炎等也有效果。

4、孕妇和糖尿病患者禁止服用，高血压患者、心脏病患者慎服。服用清开灵颗粒期间，要清淡饮食、多喝水。服药三天后，如果症状得不到缓解，需要立即去医院就诊。

5、本内容由黑龙江中医药大学附属第二医院中医科主治医师韩盛旺审核