东汉医圣张仲景著《伤寒论》中收载的桂枝汤，成为中医解表剂之千古名方，也是后世学习传承中医之必须熟悉掌握及应用的方剂。对于这张经典药方可以通过通俗易懂的方式及词语来详细解答，谨供读者参阅。

一、组成:桂枝汤由桂枝9克、白芍药9克、炙甘草6克、生姜9克、大枣4枚，共五种中药组成。水煎服。

二、功效:解肌表发，调和营卫。主治:外感风寒表虚证。症见发热头痛、汗出恶风，或鼻鸣干呕、舌苔薄白、脉浮缓。

三、病机:此方原治太阳中风者。什么是太阳中风呢？实为外感风寒表虚证。外感风邪，邪正相搏于肌表，故见头痛、发热、脉浮；什么是卫营呢？实为经络中的气血。营卫不和，则肌表疏松而恶风；营阴不内守，故见汗自出，脉浮；邪气阻滞、肺气不利、胃气不和则鼻呜干呕。

四、方解:方中以桂枝散风寒以解肌表；辅以白芍敛阴和营，使桂枝辛散而不致伤阴，二药合用，一散一收，调和营卫，使表邪得解，里气以和；生姜助桂枝以散表邪；大枣助白芍以和营卫，共为佐药；炙甘草调和诸药以为使。诸药相伍，共奏解肌发表、调和营卫之功。

1、妊娠恶阻用桂枝汤加味治疗营卫不和、气血不调者。

2、风寒湿痹痛用桂枝汤选加姜黄、细辛、威灵仙等。

3、项背强、出汗恶风因风邪滞于经络，津液不能输布所致。可用桂枝汤加葛根。

5、遗精、梦遗、阴阳失调者桂枝汤加龙骨、牡蛎。

清代伤寒学家，柯琴，字韵伯，在《名医方论》中载文，评价桂枝汤:“此方为仲景群方之冠，乃滋阴和阳，解肌发汗，调和营卫之第一方也。凡中风、伤寒、杂症、脉浮弱、汗自出而表不解者，咸得而主之；其但见一二证即是，不必悉具矣。”

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该药可以调节血液循环，扩张血管，使血液流向体表，增加散热，促进发汗。可以增加巴比妥类药物作用，起到镇静的作用，还可以减少烟碱所致的惊厥；也有扩张血管，促进血液循环到体表的作用，能够起到降血压的功效；还可以保护肝脏，起到缓解酒精性肝硬化，促进肝细胞再生的作用。

1、桂枝具有发汗解肌、助阳化气、温通经脉、平冲降气的功效，可以用于治疗风寒感冒、脘腹冷痛、关节痹痛、血寒经闭、水肿、痰饮、心悸、奔豚（指患者自觉有气从少腹上冲胸咽的一种病证）等病证。

2、桂枝是樟科植物肉桂的嫩枝，属于温性药物，味辛、甘。归肺、心、膀胱经。桂枝具有发汗解肌、助阳化气、温通经脉、平冲降气的功效，主要用于以下病证的治疗：①风寒感冒：桂枝辛甘温煦，甘温通阳扶卫，对于外感风寒，不论表实无汗、表虚有汗及阳虚受寒者，均宜使用。②脘腹冷痛、经闭痛经、关节痹痛等寒凝血滞诸痛证：桂枝辛散温通，具有温通经脉，散寒止痛之效，故可用治寒凝血滞诸痛证。③痰饮，水肿：本品甘温，既可温扶脾阳以助运水，又可温肾阳、逐寒邪以助膀胱气化，而行水湿痰饮之邪，为治疗痰饮病、水肿的常用药。④心悸，奔豚：桂枝辛甘性温，能助心阳，通血脉，止悸动。

3、现代研究发现，桂枝有抑菌、抗病毒、解热、镇痛、抗过敏等作用，还可以被用于治疗室性早搏和糖尿病周围神经病变。

4、建议患者在医生的指导下服药，不要自行用药，以免延误病情，或出现药物不良反应。

5、本内容由首都医科大学附属北京同仁医院针灸科副主任医师陈陆泉审核