朗迪即碳酸钙D3片，是临床上常用的复方补钙剂，每片含有碳酸钙1.25g（相当于元素钙500mg），维生素D3200IU，钙是人体必需的一种重要的矿物质，可促进骨骼的形成，维护骨骼的坚固，改善骨矿化，减少骨丢失，还可维持人体肌肉收缩、控制神经感应、维持细胞正常生理状态，维持正常心律和凝血功能，维生素D3可参与钙和磷的代谢，增加肠道对钙的吸收，促进骨骼矿化和骨质形成，增加肌肉力量和平衡能力，减少跌倒的发生，降低骨折风险。朗迪在临床上主要用于老年人、儿童、更年期女性、妊娠期和哺乳期女性等特殊人群补钙，碳酸钙和维生素D3是补钙的最佳搭档，长期服用还可防治骨质疏松症。

药物都具有双重作用，既有治疗作用，也有副作用，朗迪也不例外，其常见副作用主要有：

1.胃肠道反应：胃肠道反应是朗迪最常见的副作用，碳酸钙是一种无机钙，其元素钙含量高，吸收率好，但是水溶性差，需要胃酸溶解才能被吸收，因此胃肠道刺激性较大，常见有：

对于朗迪所引起的胃肠道反应不能耐受的患者，可以选择乳酸钙、醋酸钙、葡萄糖酸钙等有机钙，这些钙剂水溶性好，其吸收不需要胃酸溶解，胃肠道反应较轻。

2.高钙血症：维生素D3可促进碳酸钙的吸收，容易引起高钙血症，用药过程中一旦出现恶心、呕吐、厌食、便秘、头昏、皮疹、腹痛等高血钙征象，应立即停药就医。建议每3个月检测一次血钙和尿钙，尿钙升高应减少朗迪用量，出现高钙血症应停药。

3.泌尿系结石：长期服用朗迪可引起尿钙和血钙升高，有发生草酸钙尿路结石的风险，既往有泌尿系结石病史的患者应慎用朗迪，枸橼酸钙有很强的络合作用，可与草酸钙结合形成可溶性络合物，从而降低泌尿系结石的风险，建议有泌尿系结石的患者选择枸橼酸钙进行补钙。

总之，朗迪是临床上常用的复方补钙制剂，胃肠道反应是其最常见的副作用，无法耐受的患者可以选择有机钙来代替，补充钙剂应适量，以免发生高钙血症和泌尿系结石。

原发性骨质疏松症诊疗指南（2017版）

朗迪，即碳酸钙D3片，是一种复方补钙制剂，每片含有碳酸钙1.25g（相当于元素钙500mg）和维生素D3200IU，钙是人体所必须的一种矿物质，可促进人体骨骼的形成，改善骨矿化，减缓骨丢失，维持骨骼健康，同时还可参与维持人体肌肉收缩、正常心律、凝血功能以及各种酶的功能，维生素D则可促进小肠对钙的吸收，增加骨密度，增强肌肉力量和平衡能力，预防跌倒，降低骨折风险，碳酸钙与维生素D3珠联璧合，是补钙的好搭档。朗迪在临床上主要用于一些特殊人群，如老年人、儿童、妊娠和哺乳期妇女以及更年期妇女等补充钙剂，并可有效防治骨质疏松。

碳酸钙是一种无机钙，其元素钙的含量可高达40%，钙的吸收率可达39%，是补钙制剂中的佼佼者，但其也有缺陷，碳酸钙在水中溶解度低，其吸收需要经过胃酸溶解，可引起继发性胃酸分泌增加，因此有较强的胃肠道刺激性，可导致嗳气、反酸、便秘等不良反应，长期用药的患者如果不能耐受，可以更换为乳酸钙、葡萄糖酸钙、醋酸钙等有机钙，这些钙剂虽然含钙量和钙的吸收率不及碳酸钙，但是胃肠道刺激性小，耐受性好。

我国营养膳食指南推荐成人每日元素钙的摄入量应达到800mg，50岁以上人群及更年期妇女应达到1000mg，钙的补充应尽可能通过饮食摄入，含钙量较高的食物主要有奶制品、豆制品、绿叶蔬菜、芝麻酱、虾皮等，以更年期女性为例，每日饮用牛奶200ml，可以补充元素钙约200mg，每日食用500g绿叶蔬菜（如菠菜、西兰花、油麦菜、荠菜等），可以补充元素钙约500mg，每日食用200g豆制品（如豆腐、豆干、豆皮等），可以补充元素钙约200mg，再适量吃一些坚果、水果、鱼虾等，基本可以满足更年期妇女每日1000mg钙的摄入量，但是有营养调查显示，我国居民膳食钙的平均摄入量只有400mg，如果饮食中钙摄入不足，那么碳酸钙就需要一直服用。

长期服用朗迪的患者，建议每3个月检测一次血钙和尿钙含量，这是因为维生素D3可促进钙的吸收，容易引发高钙血症，如果出现高钙血症，应停用朗迪，如果出现尿钙升高，应减少剂量，用药过程中若出现恶心、呕吐、厌食、头痛、肌肉无力、烦躁不安、多尿、心律失常等症状，可能是出现了高钙血症，此时应立即停药，及时就医。

总之，朗迪是临床上常用的无机补钙制剂，其含钙量高，吸收率好，但胃肠道刺激较大，不能耐受患者可换服有机钙，饮食补钙不能满足日常需求的患者，可以长期服用朗迪，长期用药需警惕高钙血症。

原发性骨质疏松症诊疗指南（2017版）

碳酸钙是不能长期吃的，因为碳酸钙属于补钙的药品，作为药品都有副作用和不良反应。在补钙前要先看是否适合补钙，比如儿童或者是哺乳期的妇女，以及骨质疏松的老人等，这类人群中可以适当补钙。但是如果在没有症状、没有疾病、没有指征的情况下，作为比较年轻的青壮年是没有必要补钙，完全可以从食物中进行补钙，多喝牛奶或者多吃含钙量高的食物。