1、附子理中丸用于脾胃虚寒、脘腹冷痛、呕吐泄泻、手足不温等病症。

2、附子理中丸是由人参、甘草、干姜、白术和附子等中药组成的，这些中药具有温中散寒(以温暖脾胃的药驱散寒邪)、补气健脾(补益体内中气，强健脾胃)之功效，对脾胃虚寒、胸腹胀气、呕吐泄泻的患者，具有改善功效。

3、因此，当患者因腹部受凉或年老体弱，肢冷体寒出现腹痛时，可以选择附子理中丸治疗。

4、现代医学中的慢性胃肠炎、消化性溃疡、胃下垂、慢性消化不良、肠易激综合征等病，表现出以上脾胃虚寒症状的，可在遵医嘱情况下使用附子理中丸治疗。

5、但也需要注意，对胃肠实热、大便燥结、小便黄赤、腹痛的患者不建议用附子理中丸治疗，否则不但治不好疾病，而且还会加重病情，给治疗带来更大的困难。所以出现不适症状时，应及时就医，不得擅自用药。

6、本内容由黑龙江中医药大学附属第二医院中医内科副主任医师夏昆鹏审核

1、细辛是临床中常用的一味中药，张仲景先生也非常喜欢应用细辛，并且用的非常好。以至于说到细辛，我们脱口而出方子就是麻黄附子细辛汤，细辛究竟有什么作用的呢？我们且来谈一谈。

2、首先从名字谈一谈细辛，为什么叫细辛呢？细是形态，辛是味道，煎煮细辛的时候，就能闻到非常浓郁的气味，在嘴里也能尝到强烈的麻口感。后世有二辛散一方，用细辛配伍石膏，治疗胃火牙痛。因为细辛有强烈的刺激作用，让口腔麻木，这也是细辛止痛的原因。

3、我们再来说一说细辛的用量，古来有“细辛不过钱”一说，但是张仲景用细辛都是以两计，虽说汉代的两与后代的计量不尽相同，但是细辛的用量也远远超过一钱。这是怎么回事呢？其实是后人断章取义的结果，细辛不过钱最早出自《本草别说》，原文“细辛若单用末，不可过半钱匕，多即气闷塞不通者死”，这里所说的不过钱，是单用，并且是用生药，经过煎煮，细辛的有害物质就基本被高温破坏，因此才有了仲景动辄以两计的细辛。

4、细辛有什么功效呢？《中药学》认为细辛有祛风散寒，通窍止痛，温肺化饮的功效。细辛性温，味辛，辛能行能散，可以行气血，散寒邪。一般细辛不用于一般的感冒，用于风寒引起的感冒，但是人体阳气虚弱，寒气已经侵袭到了人体内，细辛就可以配伍附子，恢复人体的阳气，兼以散除体内的寒邪。

5、当然细辛也可以宣通鼻窍，因为寒气在体内，阻塞了鼻子的通畅，细辛可以用，得益于细辛辛散的力量。当然有热也可以应用细辛，只要搭配上合适的清热药物，既可以制约细辛的热性，又发挥了细辛通鼻窍的功效，中医称之为“制性存用”。

6、正是用于细辛散寒的作用，所以可以治疗风寒引起的关节疼痛，《神农本草经》记载细辛可以治疗“百节拘挛，风湿痹痛”，既发挥了细辛散寒的作用，又发挥了细辛止痛的作用，正所谓“标本兼治”，的确是一味良药。

7、至于什么是温肺化饮呢？这个就比较专业，用通俗的话讲，就是一部分废水积累在了肺中，因为肺阳气不足，导致水的代谢失常。怎么样才能化掉它呢？仲景说了一句话“治痰饮者，当以温药和之”，吴鞠通说了一句话“必重用辛”，又辛又温的药物，细辛就是一个很好的选择。

8、辛可以推动水的代谢，温可以使水液代谢，两者结合，就很好的可以将废水代谢，使之为人体所利用，或者排出体外。

9、当然这只是细辛的一部分作用，临床应用细辛远远不止如此。

1、附子，是毛茛科植物乌头的子根的加工品，刚采摘出的生品中含有毒性很强的双酯类生物碱，炮制加工后，其毒性降低（毒性最强的双酯类生物碱水解，得到毒性较低的胺醇类碱），其水解越充分，毒性越低，因此，我们来了解一下附子的几种加工剂型，便可以判断其毒性大小。

2、附子常见加工品有三种：①盐附子②黑顺片③白附片。

3、①盐附子是生品直接浸入食用胆巴水中，加食盐，浸泡并每日取出晾晒，如此反复，直至表面出现大量盐霜。

4、②黑顺片是生品浸入食用胆巴水，煮至透心，取出水漂染色后蒸到出现油面，烘干即成黑顺片。

5、③白附片，同黑顺片处理方法类似，只是蒸后以硫磺熏，并晒干。所以可以看出，炮制后的黑顺片，白附片因水解更充分，毒性要小于盐附子。

6、附子功效为：回阳救逆，补火助阳，散寒止痛，有“回阳救逆第一品药”之称，收录在温里药中，其性辛，甘，大热。有毒。对亡阳证，阳虚证，寒痹症均能治疗。生活中，若非到医院开具处方，我们应该很少会主动去服用附子这味中药，毕竟其含有毒性生物碱，在张子和《儒门事亲》提到的“十八反”中，首句便说的是附子：半蒌贝蔹及攻乌，即贝母，瓜蒌，半夏，白及，白蔹不可与乌头类（包括加工品附子）同用。中药师在审核处方的时候，也要看一下有没有这样的配伍禁忌，此外，若处方中有附子、乌头等，在发药时，也要提醒患者此类药物宜先煎45-60分钟，再下其他药物，久煎可以降低毒性，安全用药。

7、再提醒一点，近几年附子饮片及一些制剂（像附子理中丸）有不良反应的报道，中药的肝肾毒性也是我们药师要关注的问题，在应用中，告知患者常用量3～6g，最多不超过15g，如有不适，立即就医，并避免长期使用。

8、最后，希望我们的传统中药更加规范合理的使用，既能治病救人，又能避免不良反应。